ANTECEDENTES: El interés reciente en y pruebas de la eficacia de la hierba de San Juan (Hypericum perforatum) para el tratamiento de leve a moderada depresión ha dado lugar a especulaciones sobre su eficacia en otros trastornos. Hypericum del mecanismo de acción es que se postula a través de la inhibición de la captación de serotonina synaptosomal. Como tal, hay una sugerencia de que Hypericum puede ser efectivo para el trastorno obsesivo-compulsivo (OCD). MÉTODO: Doce sujetos fueron evaluados con una primaria de diagnóstico DSM-IV de TOC de al menos 12 meses de duración. El tratamiento duró 12 semanas, con una dosis fija de 450 mg de 0,3% hypericin (un compuesto psicoactivo en el Hypericum) dos veces al día (formulación de liberación prolongada). Semanal evaluaciones se realizaron con la de Yale-Brown obsesivo compulsivo Escala (Y-BOCS), Patient Global Improvement Escala de Impresiones, y de la Clinical Global Impressions Mejora de la escala (CGI) y la evaluación mensual con la Escala de Valoración de Hamilton para la depresión. RESULTADOS: Un cambio significativo respecto de la base de referencia se encuentra a punto final, con una media de Y-BOCS cambio de 7,4 puntos (p = .001). Ocurrido cambios importantes en 1 semana (p = .020) y siguieron aumentando en todo el juicio. En punto final, 5 (42%), de 12 fueron valorados "mucho" o "muy mejorados" en el clínico-valorados CGI, 6 (50%) fueron "mínimamente mejorado", y 1 (8%) había "ningún cambio. " Los efectos secundarios más comunes fueron diarrea (n = 3) y el sueño inquieto (N = 2). CONCLUSIÓN: Se encontró una mejoría significativa con Hypericum, con una caída-en Y-BOCS Resultado similar a la encontrada en los ensayos clínicos. El hecho de que un cambio significativo se ha encontrado ya a partir del 1 semana en el tratamiento inicial sugiere una posible respuesta placebo, aunque creció más amplio de mejora en el tiempo. Los resultados justifican un estudio controlado con placebo de Hypericum en OCD.
PMID: 10982200 [PubMed - indexado para MEDLINE]
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Dean Foundation for Health Research and Education, Middleton, WI 53562, USA. BACKGROUND: Recent interest in and evidence for the efficacy of St. John's wort (Hypericum perforatum) for the treatment of mild-to-moderate depression has led to speculation about its efficacy in other disorders. Hypericum's mechanism of action is postulated to be via inhibition of the synaptosomal uptake of serotonin. As such, there is a suggestion that Hypericum may be effective for obsessive-compulsive disorder (OCD). METHOD: Twelve subjects were evaluated with a primary DSM-IV diagnosis of OCD of at least 12 months' duration. Treatment lasted for 12 weeks, with a fixed dose of 450 mg of 0.3% hypericin (a psychoactive compound in Hypericum) twice daily (extended-release formulation). Weekly evaluations were conducted with the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS), the Patient Global Impressions of Improvement Scale, and the Clinical Global Impressions of Improvement scale (CGI) and monthly evaluation with the Hamilton Rating Scale for Depression. RESULTS: A significant change from baseline to endpoint was found, with a mean Y-BOCS change of 7.4 points (p = .001). Significant change occurred at 1 week (p = .020) and continued to increase throughout the trial. At endpoint, 5 (42%) of 12 were rated "much" or "very much improved" on the clinician-rated CGI, 6 (50%) were "minimally improved," and 1 (8%) had "no change." The most common side effects reported were diarrhea (N = 3) and restless sleep (N = 2). CONCLUSION: Significant improvement was found with Hypericum, with a drop-in Y-BOCS score similar to that found in clinical trials. The fact that a significant change was found as early as 1 week into treatment suggests a possible initial placebo response, although improvement grew larger over time. Results warrant a placebo-controlled study of Hypericum in OCD. PMID: 10982200 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Dean Fundación para la Investigación en Salud y Educación, Middleton, WI 53562, EE.UU..
