Sobre un caso de trastorno obsesivo condismorfofobia corporalMónica Arcas11 Psicóloga Clínica UBA. Hospital Municipal B. Houssay

187Sobre un caso de trastorno obsesivo con dismorfofobia corporal. M. ArcasPresentación del casoPaciente varón de 29 años de edad, solte-ro, nivel educacional medio, estudiante de in-geniería en computación (actualmente no cur-sa) desocupado, vive con sus padres.Motivo de la consultaEs derivado por su médico psiquiatra parainiciar una terapia debido a su estado de saludpsíquica. Ha tenido antecedentes de trata-miento psicológicos anteriores de abordaje psi-coanalítico, donde según refiere el pacienteno se observaron cambios significativos en suconducta y en esa oportunidad no tuvo inter-vención de un médico psiquiatra para medi-cación. Presenta una serie de obsesiones ycompulsiones recurrentes que enlentecen suaccionar junto con la preocupación excesivay patológica de volver a tener un brote cutá-neo (acné purulento) que lo obligo a abando-nar su trabajo hace un par de años, a partir deeste episodio debido al estrés vivido aparecenlas obsesiones (vividas como egodistonicas)que le producen mucha angustia y a modo dedefensa de las mismas establece una serie derituales que cada vez le llevan más tiempo.Esta recluido dentro de su cuarto, solo salepara hacer caminatas, evita todo contacto conlas personas, no por vergüenza sino porqueno le interesa contactarse con el mundo ex-terno. Fenomenológicamente se lo percibecomo un joven apuesto, su aspecto es pulcro,de contextura mediana, no se observan seña-les de cicatrices producto de su enfermedadprevia, prevalece también un control excesi-vo con el peso si bien no tiene una alteraciónde la imagen corporal , no se percibe gordopero su mayor temor es volver a tener obesi-dad como en su adolescencia, al momento delinicio del tratamiento su peso era de 68.500Kg y mide 1.75 de altura, y su "ideal" es llegara los 55 kgs.Antecedentes psiquiátricos familiaresSuicidio de su abuela paterna (envenamien-to) cuando su padre tenía 13 años.Padre con cuadro de depresión (actual-mente en tratamiento psiquiátrico).EvaluaciónAl inicio del tratamiento psicoterapéuticose lo evalúo.Escala Zung de depresión: 49/61 depre-sión moderadaEscala Beck de ansiedad: 19Escala de Ideas Sobrevaloradas (Neziro-glu-Yaryura Tobías)Escala Yale-Brown: Presenta obsesionesde: Contaminación - Verificación - colección- de necesidad de simetría y exactitud noacompañados de pensamiento mágicoCompulsiones de lavado ritualistico.MaterialAl inicio del tratamiento se le da al pacien-te material de psicoeducación (fichas)" Psicoeducación para pacientes ansio-sos" Técnicas de Prevención de respuesta" Técnica de respiración controlada" Técnica de Jacobson" Ficha de psicoeducación del trastornoObsesivo compulsivoMedicación prescriptaVenlafaxina 150 LP1 comp/díaAripiprazol 15 ¼ por la mañanaQuetiapina 25 mg/ nocheHistoria ClínicaEl paciente al que denominaré G, es un jo-ven de 29 años de edad, hijo mayor, tiene unhermano dos años menor que él que al mo-mento de la consulta vive con su pareja. Surelación con sus padres es conflictiva, tieneSINTITUL-418/03/2009, 10:29 a.m.187
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ALCMEON, 59, año XVII, vol. 15, Nº 3, marzo de 2009188hostilidad con la figura paterna a quien lo des-cribe como autoritario y frío, y una madre muysobreprotectora y controladora, muy dedica-da a la estética.El paciente presenta pensamientos recu-rrentes relacionados con lo físico, ya que seauto percibe con fealdad, rechaza verse enlos espejos, le repugna su imagen, ha tenidoen su adolescencia problemas dermatológicosresistentes a varios tratamientos (acné) quese desarrolló no sólo en su rostro sino tam-bién en su espalda y dorso, dejando como con-secuencia cicatrices que el paciente las per-cibe en forma exagerada. Al mismo tiempoen su adolescencia gano peso deteriorando suautoestima, comienza así por consultar a va-rios especialistas en dermatología y nutriciónpor ese tema, llevado por su madre. Consiguemejorar vía dietas su peso y hay fluctuacio-nes en el tema dermatológico, reactivándoseen situaciones de estrés psicológico.Respecto a su personalidad cumple crite-rios de personalidad de tipo esquizoide (clus-ter A del DSM IV), como ser la pobreza derelaciones interpersonales y su ausencia dedeseo de socializar, viendo a los demás comointrusivos en su vida, incluso sus conflictosfamiliares son en ese punto, no permite quesus familiares entren en su cuarto y toquenalgo que pueden contaminar o romper el or-den con que mantiene sus pertenencias. De-bido también a su comorbilidad depresiva lavida para él no despierta interés, denotandomucho aburrimiento, "no me resulta divertidala vida, mas bien monótona" en cuanto a sucoeficiente intelectual es medio con muchadestreza en lo referente al manejo de herra-mientas informáticas e idioma inglés. Refierenulo deseo de mantener relaciones sexualescon otra persona en el presente, ha tenidoexperiencias heterosexuales hace ya tiempo,refiere que jamás tendría una familia debido asu "alteración genética", "no toleraría tener unhijo que tenga los problemas dermatológicosque tengo yo", se muestra en el tratamientofrío, distante, poco expresivo, autosuficiente,su estilo de diálogo es sumamente controlado,poco emocional y con respuestas de tipo inte-lectual, muy observador y detallista en la elec-ción de los términos.Las obsesiones mas frecuentes en el pa-ciente son las de contaminación, su miedo aenfermarse a causa de la contaminación, ex-presa que todo lo que ha tocado antes del brotede acné lo ha desinfectado (teclado de la com-putadora, etcétera) no permitiendo que nadiede su familia lo toque, si bien entiende que larespuesta es exagerada, no puede dejar depensarlo de esta manera, ídem con los vasosy enceres de su casa, tampoco puede tocar alperro por miedo a la contaminación. Hay ob-sesiones de tipo agresiva, como por ejemplo,miedo a atropellar por un impulso a alguienmotivo por el cual ha dejado de manejar.Sus compulsiones mas fuertes se encuen-tran en las verificaciones respecto al cierrede puertas, debe reasegurarse varias veces,ídem con las llaves de gas. Tiene una meticu-losidad extrema, y su cuarto lo tiene arregla-do de manera tal que tiene una colección deremeras de fútbol originales ordenadas por añodentro de un nylon para que no "se deterio-ren" curiosamente no las ha usado por estemismo motivo, al igual que su colección demúsica "heavey" que las ha bajado de Inter-net las colecciona por autor y año de emisiónmuchas de ellos jamás ha escuchado. Al in-dagar frente a esta conducta el paciente re-fiere que "odia el paso del tiempo, el deterio-ro", su figura alegórica es el vampiro, ya quejamás se altera. Compulsiones de lavado ex-tremo que lo han llevado a tener dermatitispor lavado, el ritual implica enjuagarse seisSINTITUL-418/03/2009, 10:29 a.m.188
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189Sobre un caso de trastorno obsesivo con dismorfofobia corporal. M. Arcasveces, ante el temor que le produce su obse-sión de contagio.Se evaluaron funciones de integración alcomienzo del tratamiento:- Pensamiento: dubitativo debido a susobsesiones, hay pensamientos que operan amodo de presagio orientado a futuras conta-minaciones.- Conciencia: En estado de vigilancia, conuna atención selectiva interoceptiva- Orientación: Autopsíquica correcta-mente orientado hacia su personaAlopsíquica: orientado entiempo y espacio- Memoria: anterógrada y retrogradaconservada- Atención: con hipoproxexia, refiere laimposibilidad de concentrarse en la lectura yaprendizaje (deja la universidad por ese as-pecto).- Esfera afectiva: Esta con estados dis-fóricos recurrentes, estado de tristeza, agota-do y desesperanzado por el tema de su piel(en el momento de la entrevista sin alteracio-nes dermatológicas), desmotivado.- Hábitos: En lo referente a la alimenta-ción es muy estricto y controlado, no consu-me carnes rojas, su alimentación es hipocaló-rica basado en alimentos derivados de soja,no le produce placer comer, ingiere muy poco.En cuanto al ciclo del sueño, con alteraciones(i de conciliación e intermedio) presenta confrecuencia pesadillas (que la fue relatando enel tratamiento, la mayor de las veces con con-tenido persecutorio). En el área sexual vidasexual pobre, con ausencia de deseo sexual.Consigo mismo se siente mal por su aspectofísico, con los demás demuestra poco interésen establecer vínculos sociales.- No presento comportamientos de au-toinjuria.TratamientoEste tratamiento llevó aproximadamente unaño, con sesiones semanales de una hora deduración. En la primera fase del mismo seestableció con el paciente una alianza tera-péutica y debido al encuadre diferente de estaterapia se le explico al paciente sobre el mo-delo cognitivo - conductual de su afección parala comprensión del tratamiento y afianzamien-to de la alianza de trabajo.Debido a su alta ansiedad y depresión quetenía al inicio del tratamiento, la terapia secentro en la psicoeducación para pacienteansioso con entrenamiento en técnicas de re-lajación (Respiración controlada, Técnicas deJacobson) a fin de evitar la hiperventilación yel papel de los pensamientos automáticos quese precipitan al aumentar la ansiedad frente alas obsesiones que lo asustaban y generabandudas acerca de su certeza, de esta maneraal comprender el circuito del toc fue facilitan-do de este modo la autoeficacia. Al final decada sesión se chequeaba al paciente conescalas de Ansiedad (Beck) y quincenalmen-te con escalas de depresión (Hamilton, Beck,Zung) alternativamente.Se pidió al paciente que realice una listacon las obsesiones y compulsiones que regis-tra en lo cotidiano (frecuencia e intensidad),si bien se reforzó sobre el circuito obsesivo-compulsivo y la técnica de prevensión de res-puesta, se trabajo primero en la disminucióngradual de los rituales de lavado, y verifica-ción adjunto a planillas de registro, se comien-za con el ítem de menor intensidad, se reali-zaron exposiciones en vivo dentro del consul-torio, por ejemplo, tocar elementos con gelesy pegamento, registrar síntomas y necesidadde lavado (se observa la manera en como selava las manos, no habiendo una forma ritua-lística de los movimientos y a nivel de inunda-ción imaginal con registro de emociones y sín-SINTITUL-418/03/2009, 10:29 a.m.189
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ALCMEON, 59, año XVII, vol. 15, Nº 3, marzo de 2009190tomas que se disparan. Es de notar la buenapredisposición del paciente a este tratamien-to, y como gradualmente comienza a relatarel inicio de sus obsesiones pudiendo hacer in-sight con situaciones familiares conflictivasque le producieron estrés y que luego dispa-raron una conducta obsesiva. La muerte desus abuelos maternos que vivían en su casafueron detonantes que incrementaron no sólosu depresión sino sus síntomas obsesivos conmayor agresividad, hundiéndolo en un estadode mayor aislamiento. También vuelve haceruna crisis con brote dermatológico ante lossucesivos fracasos en la universidad, ya quele costaba mucho la concentración y la aten-ción selectiva en el estudio, ya que pasaba lamayor parte del tiempo sumido en sus altera-ciones dermatológicas realizando durante untiempo significativo realizando chequeos frentea los espejos hasta evitarlos.Con la técnica de prevención de respues-ta ritualizada, consiste en evitar las compul-siones, es decir los rituales, aquellos actos, pa-labras, que el paciente desarrolla a fin de con-trolar la idea obsesiva y que de manera tem-poraria hace disminuir la ansiedad, pero nopor ello controla las obsesiones pues retornanal tiempo y se incrementan, en cambio evi-tando el ritual al principio si bien aumenta suansiedad pero se mantiene esta técnica la ideaobsesiva va perdiendo fuerza hasta su extin-ción, y la ansiedad también va disminuyendode manera tal que se gana autoconfianza. Enel tratamiento se implementó además de estatécnica la desensibilización sistemática gra-dual, modificación de rituales, enlentecimien-to de los mismos y fortalecimiento de la psi-coeducación. Es de notar el cambio cognitivoy conductual que fue teniendo el paciente des-centrándose gradualmente en las obsesionespara pasar a relatar su historia familiar, des-plegar sus sentimientos respecto al duelo desus abuelos, la enfermedad de su padre (ACV)y como vivió esta situación, comienza unanueva etapa donde se puede indagar mas pro-fundamente en aquellas áreas de conflicto (tra-bajo-socialización) donde estaba muy inhibi-do.En cuanto a su trastorno de personalidadde tipo esquizoide, a lo largo del tratamientofue tomando confianza lo que me facilito tra-bajar en el sobre el tema de costos y benefi-cios de su aislamiento en detrimento de sucarrera, se trabajo varias sesiones en la aser-tividad, en principio para combatir la idea deque todas las relaciones sociales son desas-trosas y que había que mantener distanciacomo el sostenía en su discurso, comienza aaparecer la idea de retomar el estudio pero sesentía muy desconectado con la facultad, com-binamos en tomar contacto vía internet concompañeros del curso a fin de poder acercar-se a su objeto de estudio, posteriormente lamisma estrategia para una búsqueda laboral(a fin de sacarlo del cuarto) consigue un tra-bajo cerca de su casa por la noche (de 6 de latarde a las 24) como soporte técnico compar-tiendo el ámbito con tres compañeros, estababajo contrato de 3 meses, ya cuando se esta-ba aburriendo se le ocurrió mandar por inter-net su CV y consigue varias entrevistas don-de es tomado por una multinacional como so-porte con mayor sueldo y debido al horario nopuede concurrir a las sesiones semanales, deigual modo tomamos un par de ellas para ha-cer prevensión de respuesta y queda compro-metido a seguir el tratamiento farmacológicoy tomar contacto conmigo telefónicamente opor mail ante cualquier indicador de recaída,de recurrencia de la sintomatología inicial.Hasta la fecha sigue estable y medicado.SINTITUL-418/03/2009, 10:29 a.m.190
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191Sobre un caso de trastorno obsesivo con dismorfofobia corporal. M. ArcasBibliografiaCía, Alfredo: Trastorno Obsesivo compulsivo y sín-dromes relacionados, Cap.6.El Ateneo 1995Beck A, Freeman A y otros: Terapia cognitiva de lostrastornos de personalidad .Cap 7. Paidós. 1995Arroyo M, Roca Bennasar: Trastornos de la personali-dad., Cap 7. Masson 1999.Marietan, H: Semiología Psiquiatrica. Ananke 3º edi-ción, 2005.YaryuraTobias, Fugen Neziroglu, Rivera, Borda: Obse-siones Corporales. Ed. Polemos. 2004Curso sobre PsicopatíaLos extravagantesHugo Marietan, 2009, 496 pISBN 978 987 1510 03 0Este curso abarca desde los aspectos históricos,pasando por las características distintivas del psicópa-ta, hasta formular una teoría sobre la existencia de estosseres tan particulares pero indistinguibles a una obser-vación no entrenada para detectarlos. Y en estas técni-cas de detección abunda el autor, usando los recursosde la pedagogía adquiridas en más de veinte años dedocente en el hospital Borda y Moyano, a fin de que ellector tenga un conocimiento enriquecido sobre estaspersonalidades. Marietan destruye viejos mitos queimpidieron tener una idea clara sobre esta investiga-ción. Las viejas sentencias son refutadas: «No apren-den con la experiencia», «Incapacidad de amar», «Fallaen el control de los impulsos»…Esta nueva postura sobre la psicopatía que inaugu-ra Marietan abrirá, seguramente, el necesario debatesobre este postergado tema.Distribuidora Editorial Atlante Argentina SRL Junín 827 1113 Buenos Aires, 4961 6506, 4963 7141 mailatlante@ar.inter.net y editorial.ananke@gmail.com. También en Paidos htpp://www.libreriapaidos.comy Librería Salerno. Informes: http://www.marietan.comSINTITUL-418/03/2009, 10:29 a.m.191

Esclavos del Pensamiento

fuente:http://centroima.blogspot.com/2008/11/el-trastorno-obsesivo-compulsivo.html

El Trastorno Obsesivo Compulsivo: Esclavos del Pensamiento
“No podía tocar ningún picaporte fuera de mi casa. Cuando por accidente rozaba o creía haber rozado alguno, tenía que lavarme las manos durante varios minutos, para asegurarme que no quedara ningún germen en mi piel.”

“Al principio tenía que verificar, antes de irme a dormir, que las puertas y ventanas estuvieran cerradas, aún cuando había sido yo mismo el que las había cerrado. Luego se agregó la llave de paso del gas. Con el tiempo la situación se volvió más incómoda. Debía levantarme de la cama por temor a no haberme fijado bien.
Actualmente me levanto entre cinco y seis veces antes de poder dormirme.”

En las personas que sufren de Trastorno Obsesivo Compulsivo se presentan pensamientos absurdos y negativos que se repiten constantemente. A pesar de que quien los sufre intenta rechazarlos, resulta muy difícil lograr que se vayan.

“Un día iba manejando mi auto y por un ruido que escuché se me ocurrió que podría haber atropellado a alguien sin darme cuenta. Me detuve para mirar hacia atrás y comprobé que no había pasado nada. Pero a partir de entonces ya no pude manejar sin que me asaltara esa duda, y la angustia consecuente. Comencé entonces a volver sobre mi recorrido para comprobar que nada hubiera sucedido. Hasta que finalmente decidí dejar de manejar.”

A los pensamientos de este tipo se los llama obsesiones. Los temas más frecuentes de las obsesiones son el temor a los gérmenes (al contagio, a la suciedad), el temor de hacer daño a algún ser querido o a sí mismo, de causar un accidente, ideas perturbadoras acerca de la sexualidad o la religiosidad, dudas repetitivas sobre diversos temas, etc.

“Cuando me viene un pensamiento malo tengo que contar los números pares hasta cien en forma continua. Si durante el conteo ocurre un error o distracción, tengo que comenzar de nuevo desde el principio”.

“En el momento en que me vienen esas imágenes horribles y absurdas cierro muy fuerte los ojos. Así logro que se vayan, aunque es frecuente que tenga que hacerlo varias veces seguidas para lograrlo”

Las cosas que la persona que sufre de este problema se ve obligada a realizar una y otra vez como un intento de controlar los pensamientos obsesivos se llaman compulsiones.

A veces las compulsiones son más complejas, implicando actos más elaborados: caminar sin tocar los bordes de las baldosas, acomodar los objetos en forma simétrica, etc. A este tipo de actos lo denominamos ritual.
Los rituales pueden consumir mucho tiempo hasta que el individuo pueda sentirse más tranquilo y continuar con su actividad normal. Esto suele generar problemas de puntualidad y de cumplimiento de las cuestiones cotidianas.
Una de las consecuencias de los problemas descriptos es la progresiva evitación de determinadas obligaciones o responsabilidades, ya que la persona con obsesiones sabe que dado su trastorno se le harán de difícil cumplimiento. Así, suele producirse el abandono de estudios o de trabajos, con las dificultades para progresar que eso conlleva. Esta pérdida de posibilidades es más lamentable aún teniendo en cuenta que estos pacientes suelen presentar un alto nivel intelectual.

¿Qué es el Trastorno Obsesivo Compulsivo?

Es una enfermedad real, con componentes hereditarios, que se origina en una desregulación de ciertos circuitos neuroquímicos.
Su curso tiende a ser crónico con fluctuaciones en la intensidad de sus síntomas.
Suele comenzar en la adolescencia o en los primeros años de la vida adulta. También es frecuente su inicio en la infancia.
Es bastante frecuente, ocurriendo en un 2,5% de la población.

¿Existe algún tratamiento efectivo? ¿Qué puedo hacer para sentirme mejor?


Lo primero que se debe hacer es reconocer que lo que le está ocurriendo no es “un modo de ser” sino una patología. Cuando las obsesiones y compulsiones se vuelven muy frecuentes provocando un deterioro significativo en la calidad de vida, sin lugar a dudas podemos afirmar que estamos frente a una enfermedad y no frente a un tipo de carácter.

Luego debe consultarse a un especialista con experiencia en este tipo de casos. El Trastorno Obsesivo Compulsivo responde a tratamientos específicos, que por lo general constan de medicación y terapia cognitivo conductual (específicamente, métodos de exposición con prevención de respuesta). La tasa de recuperación es elevada, si bien el grado de la misma depende de cada caso en particular. Llamamos recuperación a la vuelta progresiva a una actividad cotidiana y desarrollo socio laboral normal.

Dr. Pablo Resnik

Listado de obsesiones comunes

fuente:http://www.fobiasocial.net
fuente:trans_zen
Checkeadores: son personas que inspeccionan de manera excesiva con el propósito de evitar que ocurra una determinada catástrofe. Obligado a comprobar los objetos, como las cerraduras de las puertas (ser asaltado por ladrones) y los aparatos elecrtodomésticos (gas, vitrocreamicas, calentador) Ellos viven con una excesiva, irracional temor de que el daño se pondrá a sí mismos o a los demás a causa de una falta de control y recheckean constantemente las cosas. . A menudo visualizan terribles catástrofes en el que se la culpa de una falta de responsabilidad. A menudo desarrollan elaborados rituales el control que hacen que sea difícil para ellos completar las tareas diarias.Tienen una gran necesidad de doble o triple verificación por duda o responsabilidad patológica. A menudo, esta obligación viene del temor de no poder confiar en su memoria. Nunca pueden estar seguro, de si han realizado la tarea adecuadamente. Se preguntarse repetidas veces si se ha realizado una acción. Por ejemplo, ¿cerré la puerta?, ¿apague la luz?, ¿cerré la llave de gas? etc. Revisan cajones, puertas y aparatos eléctricos para asegurarse de que están cerrados, con seguro o apagados.


Checkeadores somáticos e hipocondriacos: estar extremadamente preocupado y obsesionado por la salud en general, diversas funciones corporales, como la frecuencia cardiaca, síntomas físicos, aspectos de la imagen corporal o anatómica o el temor a desarrollar una enfermedad amenazante para la vida.

Obsesión con la Imagen física (síndrome dismórfico corporal): preocupación exagerada por algún defecto imaginario en la apariencia física, o bien, en una valoración desproporcionada de posibles anomalías físicas que pudiera presentar un individuo aparentemente normal (

Obsesivos con la comida, dietas, y ejercicio (ortorexia, anorexia, vigorexia): perfeccionsimo en seguir dieta estricta y/o alimentación sana, El sujeto puede evitar ciertos alimentos, como los que contienen grasas, preservantes, o productos animales. Dieta estricta hipocalórica en el caso de la anorexia, nunca se ven lo suficientmente delgados, distorsiones perceptivas. En la vigorexia: presencia de una preocupación obsesiva por el físico y una distorsión del esquema corporal (dismorfofobia). Ingesta o comedor compulsivo para subir de peso pero en el espejo verse esqueléticos y seguir comiendo más. Implica una adicción a la actividad física (especialmente a la musculación): los vigoréxicos suelen realizar ejercicio físico excesivo, a fin de lograr un desarrollo muscular mayor de lo normal, pues de lo contrario se sienten débiles o enclenques.

Limpiadores y Lavadores: son personas a las que carcomen obsesiones relacionadas con la contaminación, a través de determinados objetos o situaciones. Los lavadores y los limpiadores tienen un miedo irracional de contaminación o contagio. Compulsivamente ellos evitan posibles contaminantes. Tienen obsesiones en relación con la propagación de la enfermedad por la suciedad, los gérmenes, virus y sustancias tóxicas. .
Ellos viven con el constante temor de ser contaminados o contaminar a los demás. Con frecuencia, usan guantes o desinfectantes, lavan y limpian sus manos, ropa, casas, un sin número de veces al día, a pesar de que nunca se siente limpio o libre de contaminantes. También se inluyen los limpiadores compulsivos, solo por el simple hecho de tener las cosas perfectamente limpias, como si así fuera la manera correcta.

Ordenadores: Preocupación por el orden, la simetría o la exactitud. Son personas que exigen que las cosas que les rodean estén dispuestas de acuerdo con determinadas pautas rígidas "correctas", incluyendo distribuciones simétricas, organización, catalogación, división, agrupar o secuenciar los objetos, listar, etc. A menudo, tienen que organizar las cosas con exactitud, precisión, en particular, o "perfectas" antes de comenzar las tareas diarias. Establecer reglas de orden rígidas (por ejemplo, ponerse la ropa en el mismo orden todos los días, guardar las pertenencias en la habitación en un orden muy especial y molestarse si este orden se altera). Se vuelven extremadamente angustiados si sus cosas son movidas, tocadas, o reorganizadas. También pueden tener miedo de que si no lo hacen de esa manera cualquier desgracia les podrá ocurrir (superstición obsesiva). Atención excesiva en los detalles.


Atormentados y obsesivos puros: Pensamientos persistentes intrusivos negativos, acerca de la violencia, matar a alguien o herirse uno mismo, miedo a la muerte, una tragedia o catástrofe, y compulsiones puras en forma de rituales. Experimentan pensamientos e imágenes no deseadas, intrusivas y horribles. Muchos participan en pensamientos y conductas repetitivas (compulsiones) tales como oración, contar, repetición de ciertas palabras o frases (palilalia); repetir números, música, sonidos, repetición de conductas; visualizar ciertas imágenes o pensamientos;todo ello con el fin de contrarrestar sus pensamientos inquietantes, y disminuir la ansiedad. Compulsiones: Repetir palabras dichas por uno mismo (palilalia) o por otros (ecolalia), formular en repetidas ocasiones la misma pregunta, calculos mentales, repetir sonidos, palabras ,frases para uno mismo; repetir rituales absurdos e irracionales. Necesidad de recordar frases, números o imagénes irrelevantes

Acumuladores: almacenan elementos insignificantes y tienen dificultades para tirar las cosas la mayoría de las personas que se consideran de ningún valor. A menudo tienen las condiciones de vida caótica como resultado de sus extensas colecciones. Pueden ser cartones, papeles, trastos inútiles, envases, bolsas de compras, revistas o periódicos viejos apilados, facturas, documentos, etc.


Obsesiones Sexules: pensamientos persistentes acerca de la realización de actos sexuales repugnantes o prohibidos o de comportamientos tabúes. Obsesión y dudas sobre la orientación sexual ("¿podría ser homosexual?"). Compulsiones: Preguntar obscenidades continuamente, hacer gestos obscenos continuamente, buscar informacion sobre la homosexualidad, obsesión por la masturbación.

Obsesiones Religiosas y Existenciales: necesidad de confesar pecados inexistentes o ínfimos que se supone haber cometido y estar preocupado por la culpa consiguiente. Éscrúpulos de conciencia: Excesivamente preocupado que pueda haber hecho algo mal en lo que se refiere a su religión (como por ejemplo: pensar o decir algo blasfemo o preocuparse por si no han hecho un ritual religioso, respetuosa y correctamente (arrepentirse, rezar, etc.). pensamientos intrusivas e inmorales sobre el sexo o herir a alguien sigue apareciendo en su mente. Temor a dañar a los demás , miedo a ser condenado al infierno, o pagar el karma en una vida posterior. Preguntas existenciales reiterativas del tipo: "¿qué habrá después de la muerte?" "¿existe dios?" "¿cuál es la finalidad de la existencia?"


Supersticiosos (pensamiento mágico): Las personas que sufren de TOC presentan altos niveles de paranoia, disturbios de percepción y pensamiento mágico, en particular “fusión de pensamiento y acción”, la creencia que los pensamientos negativos o determinados actos pueden originar daños. Estas personas sienten el fuerte impulso de realizar tareas repetitivas (rituales) sin sentido aparente, para contrarrestar sus pensamientos intrusivos como si dejar las puertas abiertas puede perjudicar a las personas amadas.Tienen la sensación de que si no hacen el ritual algo malo les puede suceder. Pueden tener varias suspersticiones populares a la vez y seguirlas dogmáticamente. Miedo a los fantasmas, demonios, hombre lobo, vampiros ( no es broma hay caso de éstos en chicos jóvenes), pensar que los muertos no pueden descansar en paz si no se hace determinado ritual,

Otros:

Los preguntadores compulsivos: tienen la necesidad de estar continuamnte preguntandose a si mismo o o los demás sobre cualquier cosa por nimia o absurda que sea.


Obsesión por la inteligencia: someterse a test de inteligencia constantemente para verificar si se es inteligente o no, dudar sobre sus capacidades, pensar que uno puede ser tonto, temor a perder parte de inteligencia, etc.

Perfeccionistas y autoexigentes: se procupan por detalles menores e irrelevantes, necesidad imperiosa de hacer las tareas perfectas. Necesidad extrema por saber o recordar cosas que pueden ser muy triviales. Autoexigentes y autocríticos: sacar las mejores notas en los estudios, ser la mejor persona, el mejor conversador, el mejor amante, tener éxito en la vida...


Dilatadores (postergadores) e indecisos ( sumidos en la incertidumbre constante).

Obsesivos por el trabajo, adictos al trabajo.

Jugadores compulsivos, ludópatas.

Y no se si me falta alguno más, :lol:


Obsesivos con la información o Acumuladores de información:acaparar, controlar y ordenar la mayor información posible, estar siempre enterado de las últimas tendencias y avances, en todos los campos del conocimiento o en alguno en particular volviendose muy compulsivos y ansiosos por su necesidad de control. Comprar y almacenar de manera compulsiva revistas, peridiódicos, libros, enciclopedias, estar subscrito a boletines, Bibliómanos coleccionistas, obsesivos por Internet y su inmenso campo de información... Normalmente no tienen tiempo suficiente ni ningun método para organizar y digerir la información, por lo que muchas veces tienden a la postergación, o para no tener que acumular demasiado papel en casa, lo almacenan en su disco duro de su pc o portátil.

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obsesiones con enfermedades: SIDA, cáncer, mal de las vacas locas, gripe aviar,
infarto repentino, enfermedad desconocida o no catalogada, enfermedades mentales (alzheimer, esquizofrenia, psicosis..)
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¿Qué es el trastorno obsesivo-compulsivo?

¿Qué es el trastorno obsesivo-compulsivo?El trastorno obsesivo-compulsivo es un malestar que se ha ignorado durante mucho tiempo.Muchas personas con este trastorno logran ocultar su problema,incluso a sus familiares más cercanos.A pesar de esto,el trastorno obsesivo-compulsivo es un trastorno relativamente común. Existen al menos 100.000 noruegos que tienen molestias tan agobiantes que se pueden identificar como un trastorno obsesivo-compulsivo.Para muchas personas,el carácter del trastorno obsesivo-compulsivo es incomprensible y extraño.Por esta razón,el tener una explicación de los problemas,o poder conocer su diagnóstico,tiene mucha importancia para controlar los síntomas.Existen varios tipos de trastorno obsesivo-compulsivo.El trastorno consiste principalmente en compulsiones u obsesiones.También es común encontrar una combinación de compulsiones y obsesiones en la misma persona.Compulsiones Rituales de limpieza• Son exagerados rituales de limpieza que continúan realizándose aún después de que la suciedad ha desaparecido.Los rituales son repetidos,duraderos e intensos,y comienzan como un temor a la suciedad o al contagio,o terror a los microbios.Desde luego que lavarse no es algo enfermizo en sí mismo,sino que es una práctica normal que evita las infecciones y los contagios.Sin embargo,hay personas que se sienten obligadas a lavarse las manos tanto como 40 ó 50 veces al día,y cada lavado les lleva un tiempo desproporcionadamente largo.Controles• Controlar que se haya apagado el horno,o que la puerta esté cerrada con llave,no es un acto anormal,y muchos lo realizan de vez en cuando.Sin embargo,aquí se trata de controlar contínuamente,no una o dos veces,sino tal vez 10 ó 50 veces,al mismo tiempo que uno “ya sabe de sobra”que la puerta está cerrada con llave.Otros rituales • Lavarse y controlar son los dos tipos más comunes de compulsiones, pero también existen otras manías:caminar sin pisar las rayas de la acera,contar cosas constantemente,usar números mágicos o hacer las cosas en un orden especial.Otros pueden coleccionar objetos y tener dificultades en deshacerse de ellos (manía de coleccionar).Por lo general,estos rituales son bastante extraños.Más de una tercera parte de las personas con trastorno obsesivo-compulsivo sufre de alguno de estos otros rituales.ObsesionesLos pensamientos obsesivos pueden ser muy dispares:ideas,fantasías,impulsos u otros pensamientos.Muchas veces,los pensamientos obsesivos pueden ser extraños y sorprendentes,y se pueden experimentar como Varios tipos de trastorno obsesivo-compulsivo
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45atemorizantes y desagradables.Una idea que surge,por ejemplo,es que si tú no realizas un determinado ritual en forma exacta,se podría provocar una catástrofe más adelante:podría morir alguien de la familia o podría empezar una guerra.Entonces te lleva la obsesión a tener que ir y controlar si es cierto.Otro ejemplo de obsesión es que si a lo mejor lees en un libro el término enfermo, sientes inmediatamente la necesidad de neutralizar esa palabra “peligrosa”con la palabra sano,y te pones a buscarla como un desesperado por todo el libro hasta encontrarla. La idea de que puedes hacer algo peligroso,como por ejemplo dañar a un hijo,puede producirte angustia por los cuchillos u otros objetos afilados.Más del 50% de los pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo tienen pensamientos obsesivos,y hay mucha coincidencia entre las compulsiones y las ideas obsesivas.Los pensamientos obsesivos pueden existir sin compulsión,pero cuando hay también compulsiones,es generalmente porque éstas están vinculadas a los pensamientos obsesivos.El trastorno obsesivo-compulsivo se manifiesta en una serie de síntomas.Además de estos síntomas,el trastorno conduce a una considerable reducción de la vida social,de forma que no puedes desenvolverte como quisieras.Te conviertes en prisionero de tu propia jaula.Los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo frecuentemente perjudican a toda la familia y,a veces,llegan a dominarla totalmente.Pensamientos obsesivosIdeas,pensamientos,fantasías o impulsos desagradables • te molestan a cada ratoIntentas ignorar o desviar los pensamientos,• sin conseguirloReconoces que esos pensamientos te son extraños,pero • que al mismo tiempo forman parte de ti mismoCompulsionesTe ves afectado por una conducta compulsiva,por • ejemplo,la de lavarte contínuamenteHaces esto para prevenir “el peligro”o neutralizar tu • incomodidad o tu angustiaAdmites que tu comportamiento,en realidad,ni tiene • sentido ni es necesario.Otros síntomasOtros síntomas pueden ser la duda,el ensimismamiento,la precaución,acompañadas de gran ambivalencia y dificultades para tomar decisiones, tanto triviales como importantes.Tambien se observan a veces síntomas de angustia fóbica,con expresión de desagrado y necesidad de evitar determinadas situaciones difíciles,como por ejemplo evitar ensuciarse.Los síntomas depresivos y la depresión profunda también son habituales.El trastorno obsesivo-compulsivo empieza comúnmente a los 15 ó 20 años y casi nunca ocurre después de los 35 años.Sin tratamiento,el pronóstico es malo,con muy poca mejoría espontánea,aunque se advierte un ligero alivio con la edad.Los trastornos de la personalidad considerablente compulsiva y con serios síntomas son los que tienen el peor pronóstico.¿Reconoces estos síntomas?¿Quiénes pueden padecer un trastorno obsesivo-compulsivo?
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67Hay ayuda disponibleLas causas del trastorno obsesivo-compulsivo parecen ser de diversas clases,y se ha detectado un elemento genético.Se dice también que una educación estricta,con gran exactitud y limpieza,puede tener que ver con el desarrollo del trastorno obsesivo-compulsivo.¿Qué es lo que mantiene en funcionamiento el trastorno,ya sea las compulsiones como las ideas obsesivas? Suponte que has estado en contacto con algo que te dejó las manos sucias (o al menos,así lo sientes).La sensación de desagrado aumenta y te llega a resultar insoportable.Al lavarte las manos,la incomodidad se reduce de inmediato.De esa forma encuentras una manera efectiva de controlar la angustia.Pero esa estrategia,en realidad,no es eficiente,porque te surge un nuevo problema:una compulsión que te requiere la atención y te ocupa el tiempo.La sensación de desagrado vuelve en seguida,y te tienes que lavar de nuevo.Cada vez que realizas esa secuencia,creas una continuación al problema.Las compulsionesTratamiento por exposición• El tratamiento que ha demostrado ser más efectivo contra las compulsiones,es una forma de terapia cognitiva-conductiva llamada exposición con prevención de respuesta.Consiste en exponerse a lo que uno más teme,alassituacionesqueleproducenangustiaydesencadenan compulsiones u obsesiones.Cuando la angustia y el desagrado actúan en esa situación particular,uno se obliga a sí mismo a no ceder a la conducta compulsiva.Si uno logra hacer esto durante un tiempo,la sensación de desagrado irá desapareciendo poco a poco.Las causas del trastorno y los mecanismos psíquicosTratamientoPensamientos obsesivosTratamiento por exposición• Es el tratamiento que ha demostrado ser más efectivo y que hoy se considera como el mejor tratamiento para el trastorno obsesivo-compulsivo.El tratamiento funciona mejor cuando se realiza sin medicamentos y sin alcohol,y esto aumentará los beneficios del tratamiento.Tratamiento con medicamentos• Los trastornos obsesivos-compulsivos también se pueden tratar con antidepresivos,pero el componente más efectivo del tratamiento es la exposición misma.Esto también se aplica al uso de medicamentos,que han demostrado tener un efecto moderado si el paciente no realiza ninguna “exposición natural”.La combinación de medicamentos,junto con terapia de exposición tiene un efecto aditivo o “doble efecto”.Otros tratamientos• Terapia familiarAdemá de la familia y/o los amigos,hay varias instancias a las que tienes acceso,si necesitas ayuda o si estás inseguro de si tu caso requiere tratamiento. Estas pueden ser:Tu médico fijo (fastlegen) o el médico de guardia.• La estación sanitaria o el servicio de sanidad escolar• La enfermera psiquiátrica (puedes llamarla a través de la • central telefónica de tu comuna)Ananke.La asociación para personas con trastorno • obsesivo-compulsivo y sus familiares tiene sede en:Trondheim,Stavanger,Bergen y Oslo.www.ananke.no
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Las obsesiones sexuales

Las obsesiones sexuales
Trastorno obsesivo-compulsivo tiene muchas formas
Acerca de obsesiones sexuales

Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) implica obsesiones - pensamientos o imágenes no deseadas que son perturbar o interferir con la vida del individuo, seguida por compulsiones - acciones que aliviar temporalmente la ansiedad causada por las obsesiones. Las obsesiones son involuntarias y repetitivas, y no deseados. El individuo no puede simplemente a la basura. Los intentos de reprimir las obsesiones no funcionan y pueden en realidad hacer más severas las obsesiones.

Típico obsesivo temas se centran en la contaminación, la enfermedad, se preocupa por los desastres, y el orden. Sin embargo, muchas personas con TOC también se obsesiona acerca de la violencia, cuestiones religiosas, sexuales o experiencias. Una cuarta parte de las personas con TOC pueden experimentar obsesiones sexuales.

Pensamientos repetitivos sexual se consideran en muchos trastornos, además de TOC. Por ejemplo, la problemática sexual pensamientos son comunes a las personas con paraphilias sexual y adicciones, trastornos de estrés postraumático, disfunción sexual, y la manía. El recurrente sexual pensamientos y sentimientos en estas situaciones puede ser contemplado como obsesiones sexuales. Sin embargo, el contenido, la forma y el significado del pensamiento variará dependiendo de las características específicas de la enfermedad. Por esta razón, un diagnóstico correcto es esencial para alguien que vive una obsesión sexual.
¿Por qué el sexo?

Las personas con una predisposición a la OCD se encuentra algo que obsesiona acerca. Dado que el sexo tiene tanta importancia en la mayoría de las sociedades, que fácilmente se convierte en un imán para las obsesiones. Temas comunes incluyen la homosexualidad, la infidelidad, el sexo con niños, el SIDA, la combinación de pensamientos y profano religión y sexo. Las personas con obsesiones sexuales pueden tener legítimas preocupaciones acerca de su atractivo, la potencia, o socio, que puede servir como un catalizador para el inconsciente obsesiones. Sin embargo, el significado de las obsesiones sexuales no está conectado a problemas reales experimentados por la persona con TOC en cualquier forma evidente o realista.
Ejemplos de la obsesión sexual

Obsesiones sexuales tomar muchas formas. Por ejemplo, un padre puede obsesionarse acerca de abusar sexualmente de su amada hija. Podría preguntarse si estos pensamientos significa que él es un pedófilo y preocuparse de que podría actuar a cabo, a pesar de que nunca ha abusado sexualmente de nadie y se siente asqueado por la idea. Una mujer que tiene feliz de todos los hombres de su vida de repente puede empezar a preocuparse de que su tibia sentimientos hacia su novio quiere decir que ella es lesbiana. Ella puede entonces empezar a mirar todas las mujeres preguntan si, en efecto, es atraído por alguien del mismo sexo. Otro ejemplo es un hombre que se preocupa de que puede impregnar accidentalmente una mujer agitando la mano, porque no era lo suficientemente cuidadoso en el lavado de manos después de tocar sus genitales.

En medio de los pensamientos, las obsesiones sexuales puede parecer real. Ocasionalmente, las personas con TOC cree que su obsesión es cierto, y, en tal caso, se dice que "mala idea". Pero la gran mayoría de las personas con TOC reconocen que en algún momento de sus temores son extremos y poco realista. El problema es que a pesar de que sabemos la obsesión es falsa, que se siente real. Estas personas no pueden entender por qué no puede despedir a la obsesión de la mente. La obsesión temporalmente desaparece en la cara de un argumento lógico o de reaseguro de los demás, pero cuando pico capturado por la guardia baja activación sexual.

Obsesiones sexuales pueden ser especialmente preocupante para las personas con TOC, como algo importante y apreciado se convierte en su pesadilla retorcida contrario. Las personas con obsesiones sexuales son especialmente vulnerables a tener co-ocurrentes obsesiones agresivas y religiosos, los síntomas depresivos graves, y porqués

Las obsesiones son a menudo vistos por el paciente hipotéticamente. Ellos pueden preguntarse, "¿Qué si soy realmente un homosexual?" "¿Qué debo hacer si realmente quiere seducir a mi hijo?" "¿Qué pasa si tengo SIDA de visitar a una prostituta mientras sonambulismo?" Las posibilidades de una obsesión en realidad es remoto, pero a menudo la preocupación no puede ser nunca completamente refutado (es decir, "¿Qué debo hacer si realmente se ha suscitado por la imagen de un niño?") Discutir con una persona con TOC por lo general es inútil. Objetivo comentarios que contradicen la obsesión es despedido porque carece de una a cien por ciento de certeza. Para alguien con TOC, ninguna posibilidad es remota nunca lo suficiente como para desterrar definitivamente el miedo. Los intentos de demostrar la indemostrables conduce a círculos de duda, la búsqueda de tranquilidad, y el control de las compulsiones.

Obsesiones sexuales puede ocurrir con o sin compulsiones. Una obligación puede ser un comportamiento o un acto mental ritual. Ejemplos de rituales mentales incluyen oraciones en silencio, la repetición de frases especiales (es decir, "Yo realmente amo a mi esposa") y mental con uno mismo argumentos acerca de la validez de la obsesión. Compulsiones se llevan a cabo como un intento de contrarrestar la obsesión. Compulsiones temporalmente reducir la ansiedad, pero que en última instancia, hacer que el TOC más graves. Este tipo de control puede ser muy destructiva para la persona con obsesiones sexuales, ya que uso muy a la existencia de la conducta como una señal de que en realidad son desviados sexuales.
Ejemplos de compulsiones

A continuación se presentan algunos ejemplos de obsesiones sexuales seguida de una posible coacción. Tenga en cuenta que para cada persona, el contenido de la obsesión y la compulsión resultado puede variar.

Obsesión sexual coacción sexual

Temor de que uno es un pedófilo


En cuanto a las imágenes de los niños en el Internet para ver si las imágenes que producen la excitación

Temor de que uno es homosexual
a su esposo y compañeros de trabajo

Temor de que uno de los órganos genitales están contaminados


Excesivamente con el lavado de los genitales o lejía detergente de lavandería

Temor de que una violación de una mujer atractiva


Negarse a mirar a los jóvenes las mujeres que llevan faldas
Fantasía sexual?

No se puede dejar de que el TOC en obsesiones sexuales son lo contrario de la costumbre o la fantasía sexual ensueño. Fantasías sexuales son normales y agradable en general inofensivos. Tales condiciones podrán consistir en deseos o recuerdos de experiencias sexuales anteriores. Sin embargo, la ideación sexual en el TOC es desagradable y penosa. La persona con TOC no desea convertirse en el pensamiento real. La idea de actuar en la obsesión llena el TOC víctima con pavor. Obsesiones sexuales en el TOC raras veces producen la excitación sexual, porque la ansiedad y la excitación no puede ocupar el mismo espacio. Como resultado de ello, el TOC por lo general disminuye el apetito sexual. OCD obsesiones sexuales en la culpa, la vergüenza, e interferir con el funcionamiento social o trabajo.
Tratamiento

Las personas con obsesiones sexuales dedicar una cantidad excesiva de tiempo y energía en los intentos de comprender las obsesiones. Por lo general, deciden que están teniendo estos problemas porque son defectuosos de alguna manera, y que a menudo son demasiado avergonzadas para buscar ayuda.

Obsesiones sexuales, porque no están tan bien descritos en la literatura de investigación, muchos terapeutas no pueda diagnosticar el TOC en un cliente con esta manifestación de la enfermedad. Profesionales de la salud mental familiarizado con TOC puede incluso atribuir los síntomas a un inconsciente deseo sexual, crisis de identidad, o paraphilia oculto. Tal diagnóstico equivocado puede hacer que el paciente sea aún más molesto y confundido. Afortunadamente, las obsesiones sexuales de responder al mismo tipo de tratamientos efectivos disponibles para otras formas de OCD - terapia cognitivo-conductual y medicación. Las personas con obsesiones sexuales puede, sin embargo, necesitan más tiempo y más un curso de tratamiento agresivo.
Medicamentos para restablecer la libido

Muchas personas con obsesiones sexuales están alarmados de que ya no parecen tener ningún deseo sexual. Las personas con TOC pueden ver esto como prueba de que ya no son atraídos por el sexo opuesto y son, de hecho, desviada de alguna manera. Algunos pueden preguntarse si la medicación es la respuesta al problema. La medicación es un arma de doble filo. Fármacos específicamente para los problemas sexuales (es decir, Viagra, Cialis) no son la respuesta para las personas con TOC no tratados. La fontanería está trabajando muy bien, sino que más bien es la ansiedad que mata la libido.

Medicamentos específicamente para el TOC (por lo general, los antidepresivos ISRS) contribuirá a aliviar la ansiedad, sino que también causa la disfunción sexual en algún aproximadamente un tercio de los pacientes. Para muchos el alivio de la ansiedad es suficiente para superar los problemas sexuales causados por la medicación. Para otros, la medicación hace que el sexo verdaderamente imposible. Esto puede ser un problema temporal, pero si no un psiquiatra competente podrá ajustar los medicamentos para superar este desagradable efecto secundario.



Descargo de responsabilidad: Esta información no debe ser considerado consejo médico y no debe sustituir el juicio de un competente psiquiatra.


Las obsesiones sexuales Trastorno obsesivo-compulsivo tiene muchas formas Acerca de obsesiones sexuales Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) implica obsesiones - pensamientos o imágenes no deseadas que son perturbar o interferir con la vida del individuo, seguida por compulsiones - acciones que aliviar temporalmente la ansiedad causada por las obsesiones. Las obsesiones son involuntarias y repetitivas, y no deseados. El individuo no puede simplemente a la basura. Los intentos de reprimir las obsesiones no funcionan y pueden en realidad hacer más severas las obsesiones. Típico obsesivo temas se centran en la contaminación, la enfermedad, se preocupa por los desastres, y el orden. Sin embargo, muchas personas con TOC también se obsesiona acerca de la violencia, cuestiones religiosas, sexuales o experiencias. Una cuarta parte de las personas con TOC pueden experimentar obsesiones sexuales. Pensamientos repetitivos sexual se consideran en muchos trastornos, además de TOC. Por ejemplo, la problemática sexual pensamientos son comunes a las personas con paraphilias sexual y adicciones, trastornos de estrés postraumático, disfunción sexual, y la manía. El recurrente sexual pensamientos y sentimientos en estas situaciones puede ser contemplado como obsesiones sexuales. Sin embargo, el contenido, la forma y el significado del pensamiento variará dependiendo de las características específicas de la enfermedad. Por esta razón, un diagnóstico correcto es esencial para alguien que vive una obsesión sexual. ¿Por qué el sexo? Las personas con una predisposición a la OCD se encuentra algo que obsesiona acerca. Dado que el sexo tiene tanta importancia en la mayoría de las sociedades, que fácilmente se convierte en un imán para las obsesiones. Temas comunes incluyen la homosexualidad, la infidelidad, el sexo con niños, el SIDA, la combinación de pensamientos y profano religión y sexo. Las personas con obsesiones sexuales pueden tener legítimas preocupaciones acerca de su atractivo, la potencia, o socio, que puede servir como un catalizador para el inconsciente obsesiones. Sin embargo, el significado de las obsesiones sexuales no está conectado a problemas reales experimentados por la persona con TOC en cualquier forma evidente o realista. Ejemplos de la obsesión sexual Obsesiones sexuales tomar muchas formas. Por ejemplo, un padre puede obsesionarse acerca de abusar sexualmente de su amada hija. Podría preguntarse si estos pensamientos significa que él es un pedófilo y preocuparse de que podría actuar a cabo, a pesar de que nunca ha abusado sexualmente de nadie y se siente asqueado por la idea. Una mujer que tiene feliz de todos los hombres de su vida de repente puede empezar a preocuparse de que su tibia sentimientos hacia su novio quiere decir que ella es lesbiana. Ella puede entonces empezar a mirar todas las mujeres preguntan si, en efecto, es atraído por alguien del mismo sexo. Otro ejemplo es un hombre que se preocupa de que puede impregnar accidentalmente una mujer agitando la mano, porque no era lo suficientemente cuidadoso en el lavado de manos después de tocar sus genitales. En medio de los pensamientos, las obsesiones sexuales puede parecer real. Ocasionalmente, las personas con TOC cree que su obsesión es cierto, y, en tal caso, se dice que isi lo fuese?. Pero la gran mayoría de las personas con TOC reconocen que en algún momento de sus temores son extremos y poco realista. El problema es que a pesar de que sabemos la obsesión es falsa, que se siente real. Estas personas no pueden entender por qué no puede despedir a la obsesión de la mente. La obsesión temporalmente desaparece en la cara de un argumento lógico o de reaseguro de los demás, pero cuando pico capturado por la guardia baja activación sexual. Obsesiones sexuales puede ser especialmente preocupante para las personas con TOC, como algo importante y apreciado se convierte en su pesadilla retorcida contrario. Las personas con obsesiones sexuales son especialmente vulnerables a tener co-ocurrentes obsesiones agresivas y religiosos, los síntomas depresivos graves, y tasas más elevadas de trastornos de control de los impulsos. Neverending porqués Las obsesiones son a menudo vistos por el paciente hipotéticamente. Ellos pueden preguntarse, ;¿Qué si soy realmente un homosexual?;¿Qué debo hacer si realmente quiere seducir a mi hijo?;¿Qué pasa si tengo SIDA de visitar a una prostituta mientras sonambulismo? Las posibilidades de una obsesión en realidad es remoto, pero a menudo la preocupación no puede ser nunca completamente refutado (es decir, ¿Qué debo hacer si realmente se ha excitado por la imagen de un niño? Discutir con una persona con TOC por lo general es inútil. Objetivo comentarios que contradicen la obsesión es despedido porque carece de una a cien por ciento de certeza. Para alguien con TOC, ninguna posibilidad es remota nunca lo suficiente como para desterrar definitivamente el miedo. Los intentos de demostrar la indemostrables conduce a círculos de duda, la búsqueda de tranquilidad, y el control de las compulsiones. Obsesiones sexuales puede ocurrir con o sin compulsiones. Una obligación puede ser un comportamiento o un acto mental ritual. Ejemplos de rituales mentales Yo realmente amo a mi esposa y mental con uno mismo argumentos acerca de la validez de la obsesión. Compulsiones se llevan a cabo como un intento de contrarrestar la obsesión. Compulsiones temporalmente reducir la ansiedad, pero que en última instancia, hacer que el TOC más graves. Este tipo de control puede ser muy destructiva para la persona con obsesiones sexuales, ya que uso muy a la existencia de la conducta como una señal de que en realidad son desviados sexuales.Ejemplos de compulsiones A continuación se presentan algunos ejemplos de obsesiones sexuales seguida de una posible coacción. Tenga en cuenta que para cada persona, el contenido de la obsesión y la compulsión resultado puede variar. Obsesión sexual coacción sexual Temor de que uno es un pedófilo En cuanto a las imágenes de los niños en el Internet para ver si las imágenes que producen la excitación Temor de que uno es homosexual ;comprobar los sentimientos hacia a su espos@ y compañer@s de trabajo Temor de que uno de los órganos genitales están contaminados Excesivamente con el lavado de los genitales o lejía detergente de lavandería Temor de que una violación de una mujer atractiva Negarse a mirar a los jóvenes las mujeres que llevan faldas Fantasía sexual? No se puede dejar de que el TOC en obsesiones sexuales son lo contrario de la costumbre o la fantasía sexual ensueño. Fantasías sexuales son normales y agradable en general inofensivos. Tales condiciones podrán consistir en deseos o recuerdos de experiencias sexuales anteriores. Sin embargo, la ideación sexual en el TOC es desagradable y penosa. La persona con TOC no desea convertirse en el pensamiento real. La idea de actuar en la obsesión llena el TOC víctima con pavor. Obsesiones sexuales en el TOC raras veces producen la excitación sexual, porque la ansiedad y la excitación no puede ocupar el mismo espacio. Como resultado de ello, el TOC por lo general disminuye el apetito sexual. OCD obsesiones sexuales en la culpa, la vergüenza, e interferir con el funcionamiento social o trabajo. TratamientoLas personas con obsesiones sexuales dedicar una cantidad excesiva de tiempo y energía en los intentos de comprender las obsesiones. Por lo general, deciden que están teniendo estos problemas porque son defectuosos de alguna manera, y que a menudo son demasiado avergonzadas para buscar ayuda. Obsesiones sexuales, porque no están tan bien descritos en la literatura de investigación, muchos terapeutas no pueda diagnosticar el TOC en un cliente con esta manifestación de la enfermedad. Profesionales de la salud mental familiarizado con TOC puede incluso atribuir los síntomas a un inconsciente deseo sexual, crisis de identidad, o paraphilia oculto. Tal diagnóstico equivocado puede hacer que el paciente sea aún más molesto y confundido. Afortunadamente, las obsesiones sexuales de responder al mismo tipo de tratamientos efectivos disponibles para otras formas de OCD - terapia cognitivo-conductual y medicación. Las personas con obsesiones sexuales puede, sin embargo, necesitan más tiempo y más un curso de tratamiento agresivo. Medicamentos para restablecer la libido Muchas personas con obsesiones sexuales están alarmados de que ya no parecen tener ningún deseo sexual. Las personas con TOC pueden ver esto como prueba de que ya no son atraídos por el sexo opuesto y son, de hecho, desviada de alguna manera. Algunos pueden preguntarse si la medicación es la respuesta al problema. La medicación es un arma de doble filo. Fármacos específicamente para los problemas sexuales (es decir, Viagra, Cialis) no son la respuesta para las personas con TOC no tratados. La fontanería está trabajando muy bien, sino que más bien es la ansiedad que mata la libido. Medicamentos específicamente para el TOC (por lo general, los antidepresivos ISRS) contribuirá a aliviar la ansiedad, sino que también causa la disfunción sexual en algún aproximadamente un tercio de los pacientes. Para muchos el alivio de la ansiedad es suficiente para superar los problemas sexuales causados por la medicación. Para otros, la medicación hace que el sexo verdaderamente imposible. Esto puede ser un problema temporal, pero si no un psiquiatra competente podrá ajustar los medicamentos para superar este desagradable efecto secundario. Más información sobre el tratamiento para el TOC ... Descargo de responsabilidad: Esta información no debe ser considerado consejo médico y no debe sustituir el juicio de un competente psiquiatra. Artículo escrito por el Sr. M. Williams, Ph.D. Fuentes: WM Gordon. (2002)

tricotilomania

Una británica pierde casi todo su pelo por un trastorno obsesivo que la lleva a arrancárselo
Una británica pierde casi todo su pelo por un trastorno obsesivo que la lleva a arrancárselo


* La tricotilomanía es una conducta poco frecuente en la sociedad.
* Los afectados por ella sienten un ansia irrefrenable de quitarse cabello.
* A la mujer británica no le lograron diagnosticar la enfermedad de niña.


20MINUTOS.ES.
Cuando Robina Hutchings comenzó durante la infancia a arrancarse el pelo, los doctores que la atendieron dijeron que se trataba de una conducta pasajera. Cuando llegó a la adolescencia, Hutching estaba prácticamente calva y seguía con la misma costumbre.

Según la información del tabloide británico Daily Mail, la mujer padece una trastorno crónico de la conducta poco conocido que lleva, desde edades muy tempranas, a un ansia irrefrenable de arrancarse cabello. La mujer, una madre de cuatro hijos que vive en la localidad de Northamptonshire, sufre Tricotilomanía.

No es un trastorno común, se lee en Wikipedia, y es largo de tratar, aunque sus efectos no suelen ir aparentemente más allá de los estéticos (calvas o zonas despobladas de pelo) y los sociales (derivados de mostrar en público los resultados del arrancamiento de pelo).

El trastorno, que puede llegar a afectar -según datos- a una de cada 25 personas, se trata mediante fármacos y terapia psicológica. Según algunos estudios la enfermedad podría tener un origen innato, relacionado con algunos genes defectuosos presentes en algunas personas.

Según explica el jefe de Psiquiatría del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Jerónimo Sáiz, "en un 10% de los casos, la Tricotilomanía está relacionada con un Trastorno Obsesivo Compulsivo, lo que obliga a hacerlo es un impulso irresistible".

Además del tratamiento farmacológico, existe un método que, aunque no ataja la enfermedad, al menos disminuye su impacto. Las extensiones artificiales. Robina Hutching ha tomado la determinación de acoplarse unas y, dice, ahora "se siente mucho mejor".

Manías que destrozan la vida,Así son los días de los enfermos de trastornos compulsivos, víctimas de sus propias obsesiones

Cuando va a salir de casa, ella revisa la llave del gas una vez; y otra vez; y otra vez; hasta 20 veces, sin poder atravesar la puerta e irse, sin dejar de volver sobre sus pasos a revisar -una vez más- la maldita llave del gas. "Sé que el tiempo se me echa encima, que llego tarde, a veces a citas importantes, pero no puedo dejar de revisar la llave del gas, y las ventanas, y las puertas, es algo superior a mí, que me hace perder mucho tiempo, que me consume", comenta esta mujer de 28 años que prefiere "por vergüenza" que su nombre no aparezca.


Esta mujer padece un trastorno obsesivo compulsivo (TOC), una patología psiquiátrica de apariencia pueril capaz de arruinar vidas enteras. Los enfermos de este mal se ven asaltados por determinados pensamientos -por lo general negativos, de catástrofes que se avecinan- de los que no pueden escapar y se ven obligados a llevar a cabo determinadas acciones para conjurarlos. No hay todavía una respuesta a la causa. Algunas teorías lo achacan a una predisposición genética, pero otras la niegan. Pero todos coinciden en que entre el 1% y el 3% de la población sufre este trastorno.

El jugador de fútbol del Real Madrid David Beckham, confesó la semana pasada en una televisión británica que sufre esta enfermedad y alguno de sus síntomas. Necesita ordenar los botes de bebida en la nevera por pares, necesita ordenar las prendas del armario por gamas de color...

"Haría falta un análisis más personal y exhaustivo, así, por lo publicado, no se puede asegurar si Beckham padece un TOC, pero los síntomas sí que son de esa enfermedad", explica el psicólogo clínico Pedro Rodríguez. A lo largo de su carrera, Rodríguez ha atendido numerosos casos de enfermos de TOC. Algunos no se le olvidan: "Atendí a un paciente que, para no tocar con la mano el picaporte y contaminarse, abría las puertas con el codo, protegido por la manga del jersey; si el picaporte era de los que se abrían para abajo, lo abría y pasaba. Pero si era de los redondos, como con el codo no podía accionarlo, pues esperaba a que alguien pasara y le abriera la puerta". Rodríguez añade: "Este mismo joven empezaba a pensar que a alguien de su familia le iba a ocurrir algo muy malo si no tocaba madera. Así, empezaba a tocar compulsivamente el tablero de la mesa. Eso, simplemente, le impedía concentrarse, estudiar, sacar los estudios. Tenía trabajo, pero, claro, el trastorno que padecía le impedía desempeñarlo de manera adecuada: la enfermedad interfería en su vida de manera notable".

"Difícil frontera"
A veces, es difícil separar la simple manía del comportamiento patológico. "Esto es una gradación: es difícil establecer una frontera. Pero si esa dolencia, o comportamiento, es capaz de afectarte la vida, para peor, de estropeártela, entonces estamos ante una patología ante la que hay que actuar. Naturalmente, hay casos más graves y menos graves, pero siempre tienen que ver con trastornos de ansiedad", añade. Para este psicólogo, el personaje de Malvin, el escritor neoyorquino interpretado por Jack Nicholson en Mejor imposible, es "un retrato casi perfecto de un caso grave de trastorno obsesivo compulsivo". Hay otros ejemplos del cine: la interpretación que hace Leonardo di Caprio de Howard Hughes en El aviador.

María Teresa Miró, psicoanalista y presidenta de la Sociedad Española de Psicoanálisis, considera que "el paciente obsesivo trata de defenderse de ansiedades intensas a través de mecanismos de defensa que intentan apartar dichas emociones". Y a su juicio, el tratamiento que mejor responde, "aunque hay que estudiar siempre caso por caso", es la mezcla de terapia con fármacos. A juicio de otro médico y psicoanalista, Demian Ruvinsky, el TOC, que acarrea "una ansiedad muy grande", se origina "por la manera de defenderse de un deseo censurado". "En el caso de los obsesivos por un orden rígido, éste responde a que sienten algo amenazante en el exterior", añade.

Hay niños que sólo pueden comer galletas impares, o que antes de acostarse golpean la nevera tres veces; o adultos que van en autobús porque no pueden soportar la angustia -y la vergüenza ante uno mismo- que les provoca el revisar una y otra vez las puertas del coche para ver si las han cerrado bien. O quien, como Carlos (nombre ficticio), que emplea en lavarse, cada día "cerca de tres horas". Y concluye, con amargura: "Yo tengo 39 años, y la enfermedad se me acentuó a los 30. Si lo hubiera hecho a los 15, estoy seguro de que no habría podido terminar una carrera. Estaría, como otros muchos obsesivos compulsivos que conozco, en el paro".

miedo a embarazar una mujer sin tener relaciones

¿quisiera saber si alguien mas padece el mismo TOC que yo ( miedo a embarazar una mujer sin tener relaciones)?
Padesco TOC trastorno obsesivo compulsivo desde los 13 años....

Primero tube fobia al SIDA
luego tube fobia a embarazar alguna mujer con tan solo el hecho de que vaya a un table dance y que me baile la chava arriba de mi pantalon...o tan solo por el hecho de haberle tocado la vagina....

cuando tengo intimidad con mi chava....le pido que se sequé las manos despues de mi eyaculacion por que pienso que los espermatozoides pueden sobrevivir y luego cuando mi chava vaya a un baño publico de mujeres salude a una amiga suya y yo no sepa que amiga saludó y esa amiga en el baño se le meta algun esperma mio...y la deje embarazada y sin que yo sepa tener un hijo bastardo

no puedo guardarme el dinero en las bolsas del pantalon por que pienso que puedo dejar rastro de semen en el dinero y luego al ir a la tienda a comprar algo a la cajera se le quede mi esperma....y ya saben... bla bla bla...


es una obsesion...que no me deja vivir

fuente:joseluis

EL SÍNDROME DE ACUMULACIÓN COMPULSIVA

EL SÍNDROME DE ACUMULACIÓN COMPULSIVA
Cuando un hogar se hace 'inhabitable'
fuente:http://www.elmundo.es
* Expertos en psiquiatría definen la obsesión por llenar las viviendas de enseres
* Pueden llegar a ocupar con sus cosas más de un tercio del espacio disponible
* Se rodean de ropa y papeles por aquello del 'por si acaso' los vuelven a usar

Simulación por etapas de la acumulación compulsiva | Universidad de Boston

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Simulación por etapas de la acumulación compulsiva | Universidad de Boston
Actualizado lunes 02/03/2009 21:25 (CET)
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SONIA GÓMEZ

MADRID.- Si es usted o algún familiar son de los que, "por si acaso", conservan ropa, papeles, muebles y otros enseres en su vivienda, puede que padezca el Síndrome de Acumulación Compulsiva. Al menos, así lo han denominado algunos expertos en Psiquiatría -varios de ellos españoles- en un artículo publicado en la revista 'American Journal of Psychiatry' en 2008. Los autores aludían a quienes suelen ocupar con sus cosas más de dos tercios del espacio habitable de una vivienda, concretamente entre un 70,1% y un 74,1%, sugiere el artículo.

No es lo mismo que el Síndrome de Diógenes, ni siquiera de un estado previo del trastorno asociado injustamente al filósofo griego, centrado en la acumulación de basura y la falta de higiene. Quienes lo padecen guardan ropa, papeles, muebles y objetos en general porque les resulta muy difícil deshacerse de ellos.

Lo hacen "de una forma poco ordenada y planean ordenarlo más adelante", para conservarlos "ocupan espacios que no están diseñados para ello", explica José Manuel Menchón Magriñá, jefe de Psiquiatría del Hospital de Bellvitge y profesor de la Universidad de Barcelona, cofirmante del artículo médico. En ocasiones "desarrollan una vinculación emocional con los objetos" o creen "que pueden serles de utilidad más adelante", aclara.
Riesgos para la salud

Es un problema cuando las cosas 'empiezan a ocupar gran parte del espacio vital de la casa', explica Menchón

En sus casas "se encuentran armarios llenos de ropa amontonada, la mitad de los pasillos está ocupada por objetos, también las habitaciones que no se usan están llenas e incluso parte del comedor", dice Menchón. Además, aumenta el riesgo de incendio y la limpieza del hogar queda dificultada, hasta el punto de poder llegar a ser un riesgo para la salud, según la OCF (Fundación Obsesivo Compulsiva) una organización de apoyo a enfermos mentales.

"Hay un grado de acumulación normal", tranquiliza el doctor Menchón, pero se considera un problema cuando los objetos "empiezan a ocupar gran parte del espacio vital de la casa, de manera que la acumulación afecta a la vida diaria" y si esta situación se prolonga durante más de seis meses, según el estudio. El síndrome de acumulación es un añadido a los problemas de espacio que ya de por sí tienen las casas de nueva construcción.

En España no se conocen cifras, pero el síndrome de acumulación afecta a un 5,3% de la población de EEUU, una cifra que, según Menchón, podría aplicarse a otras sociedades occidentales. Podrían ser más los que lo padecen sin ser conscientes de ello.

Hay acumuladores que trabajan y hacen vida 'casi normal'. En otros casos es síntoma de un trastorno obsesivo

"La persona que acumula lo encuentra natural. Entiende que es excesivo a veces, pero piensa que ya lo arreglará", dice Menchón. Por eso son los familiares los que acaban por pedir ayuda, a menudo, después de años conviviendo en esta situación. Este problema es difícil de prevenir porque "la acumulación es progresiva, aparece poco a poco y no se dan cuenta ni ellos ni los familiares", comenta.

Se sabe que las personas con algún trastorno obsesivo y quienes padecen alguna demencia, sobre todo ancianos, son más proclives a acumular. Pero hay también acumuladores que "van a trabajar y hacen vida prácticamente normal", según el doctor. En muchos casos la que la acumulación es un síntoma más de un trastorno obsesivo compulsivo.

Sin embargo, "hay personas bastante normales que no nos suelen consultar, pero que tienen acumulaciones un poco patológicas, pero sin llegar a extremos", dice el doctor. A este grupo de "casos intermedios", como los llama Menchón, su tendencia a la acumulación les causaría una cierta dificultad en su día a día, pero no tan preocupante. Estas personas no desarrollan necesariamente el síndrome de acumulación compulsiva, pero si no se controlan se arriesgan a que esta tendencia evolucione para peor.

El síndrome de acumulación afecta a gente de cualquier sexo o edad y el tratamiento es complicado porque son pacientes muy difíciles de identificar y "no aceptan que sea un trastorno", dice el doctor Menchón.

Atrapados por una obsesión

Atrapados por una obsesión

fuente:http://www.xlsemanal.com


Antes de viajar, ¿comprueba una y otra vez que ha apagado el gas y que lleva el pasaporte? A la vuelta del súper, ¿guarda por parejas los tarros en los estantes? ¿Quién no tiene una simple manía? El problema: que este tic se vuelva enfermizo y genere un trastorno obsesivo compulsivo. Una dolencia que sufre una de cada tres personas. Descubra dónde está el límite.

Quien más quien menos tiene sus manías: verificar si el gas está realmente desconectado, sumar los números de la matrícula del coche que va delante de nosotros, organizar objetos con simetría... Las manías son una especie de atavismo; no en vano de nuestros antepasados más remotos sobrevivieron los más prudentes y precavidos. Pero las manías pueden transformarse en enfermedad. El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) ocupa el cuarto lugar entre las alteraciones psiquiátricas más frecuentes, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Afecta a un tres por ciento de la población y provoca tantas incapacidades como las derivadas de la esquizofrenia. A quien lo sufre le asaltan pensamientos obsesivos y, para aliviar la angustia que le causan, desarrolla comportamientos repetitivos llamados `rituales compulsivos´. Esta enfermedad «transforma a sus portadores en esclavos de sus ideas y acciones», explica la psiquiatra Ana Beatriz Barbosa, autora del best-seller Mentes y manías. Entendiendo mejor el mundo de las personas metódicas, obsesivas y compulsivas.

La causa final de un TOC, igual que ocurre con las fobias, es un temor. Pero a diferencia de los fóbicos, que padecen un miedo irreal respecto a un objeto real y evitan entrar en contacto con él, a los obsesivo-compulsivos lo que les genera la angustia son los pensamientos, y para librarse de ellos adoptan comportamientos compulsivos. Por ejemplo, los pacientes que piensan que pueden contagiarse con sólo tocar a una persona pueden llegar a lavarse varias veces con productos pesados de limpieza, como el aguafuerte, para evitar ese peligro. Saben que sus pensamientos y sus actitudes son completamente ilógicas, pero no logran librarse de la condena impuesta por sus propias mentes, y eso acaba por incapacitarlos.


AVANCE MÉDICO


El impacto del TOC es devastador. Tras analizar a más de 700 pacientes, un grupo de médicos del hospital Mount Sinaí, en Nueva York, comprobó que en el 70 por ciento de los casos las relaciones familiares estaban hechas pedazos como consecuencia de sus manías y que nueve de cada diez obsesivo-compulsivos tenían la autoestima por los suelos. Eso explica que el trastorno venga acompañado con frecuencia de depresiones y alcoholismo y que los pacientes sean reacios a buscar ayuda. «Entre la aparición de los primeros síntomas y el diagnóstico, los enfermos esperan una media de 17 años –asegura el psiquiatra Eurípedes Miguel, coordinador del Proyecto Trastornos del Espectro Obsesivo-Compulsivo, de la Universidad de São Paulo (Brasil)–. El problema es que cuanto más tiempo pasa sin tratamiento, más se intensifican los síntomas.» Sin ayuda, la dolencia es incontrolable. Todos los rituales que efectúan los pacientes para alejar sus obsesiones sólo sirven para estimularlas aún más. Y la reacción contraria también lleva al mismo resultado: si no se ejecutan las tareas que se autoimponen, las obsesiones se agudizan. Es un círculo vicioso infernal.

«Yo lloraba de odio hacia mí misma porque no conseguía controlar mis pensamientos», recuerda Lucía Vendra, de 32 años. Los primeros síntomas de su enfermedad surgieron en 1996. Por aquella época, sólo conseguía dormir si se asomaba a la ventana y veía un taxi por la calle. Enseguida, la manía se incrementó a dos taxis. Más tarde, a dos taxis y un peatón caminando en la dirección opuesta. Pero llegó un momento en que ella misma condicionaba todos sus actos a la idea que en ese momento le viniera a la cabeza. «Me creaba rituales para comenzar el día que podían extenderse durante muchas horas», recuerda. En el apogeo de su enfermedad, Lucía perdía el día entero en ese laberinto de obsesiones y compulsiones. Poco amiga de los medicamentos, opuso mucha resistencia hasta que se convenció de que debía tratarse. Hace dos años consiguió controlar sus manías, aunque de cuando en cuando todavía siente «una compulsioncita».

Las causas del TOC aún no están claras. Se sabe que esta patología tiene componentes ambientales y genéticos, y gracias al desarrollo de máquinas que \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''leen\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\\\\\\\\\''\''\\\''\''\\\\\\\''\''\\\''\'' el cerebro en funcionamiento se han descubierto que las obsesiones y las compulsiones aparecen en el córtex órbitofrontal y en los ganglios basales, las áreas que procesan las informaciones recibidas y controlan el miedo. Y también se ha establecido el papel en el desarrollo de la enfermedad de la serotonina, una sustancia producida en el cerebro que está asociada a las sensaciones de placer y bienestar. Mantener su correcto nivel en el cerebro es la base para el tratamiento farmacológico del TOC, que comenzó a ganar adeptos a finales de los 80, cuando surgieron los antidepresivos de la familia del Prozac.

Y aunque el TOC no tiene cura, la combinación de antidepresivos y psicoterapia reduce sus síntomas hasta un 80 por ciento. La terapia más utilizada es la comportamental-cognitiva, en la que el terapeuta intenta convencer al paciente de que sus preocupaciones son infundadas. Para ello se sirve de argumentos lógicos y expone al paciente al objeto de sus aflicciones. La mejoría se nota a las tres semanas de iniciar el tratamiento, pero la medicación debe mantenerse al menos un año para evitar las recaídas.

Manías, sí; obsesiones, no. Algunas alteraciones psiquiátricas pueden confundirse con el TOC, como el sexo compulsivo, el juego patológico, la hipocondría, la bulimia o la anorexia. Pero la gran diferencia es que, en estos casos, los pacientes no tienen conciencia de que sus pensamientos y actitudes son absurdos. Un obsesivo-compulsivo, que desarrolla un ritual en el cual deja de alimentarse, no lo hace porque se sienta feo. Toma ese camino para alejar de su mente algún pensamiento catastrófico. Además de eso, es consciente de que no comer le hace mal.

Todos somos susceptibles de tener arrebatos obsesivo-compulsivos en ciertos momentos, pero esas manías, como comprobar mil veces si llevamos el pasaporte encima, no tienen mayor importancia si no socavan nuestra salud. Pero para quienes el TOC es una carga inhabilitante hay una buena noticia: la enfermedad, con tratamiento, se puede controlar, y ya nadie está condenado a vivir como rehén de su mente.


Dime en qué piensas...

El 90 por ciento de los TOC, los pensamientos recurrentes y los actos repetitivos están asociados. Éstos son los casos más frecuentes:

1. MENTAL, «REPETIR ME SALVA»

# Qué es: La persona cree que si no realiza ciertas tareas, como repetir palabras, no se librará de sus pensamientos.

# La experiencia: «La estrella de cinco puntas es un símbolo místico: con la punta hacia arriba refleja el bien; hacia abajo, el mal. Y yo siempre pienso en ella así, y eso me obliga a repetir los nombres de los arcángeles». Juana Carrera, 26 años


2. SIMÉTRICA, «ADICTO AL ORDEN»

# Qué es: Cuidado extremo con la exactitud o el alineamiento de los objetos. A veces, al tocar algún objeto sin querer con un brazo, la persona hace lo mismo con el otro.

# La experiencia: «Cuando veía desordenados los discos de mi cuarto, me entraba la angustia y sentía que mis padres o yo íbamos a sufrir un accidente». José Sánchez, 32 años


3. HIGIÉNICA, «TERROR AL VIRUS»

# Qué es: Miedo desmedido a ser contagiado por virus o bacterias. Se asocia a rituales de limpieza y lavado.

# La experiencia: «Cuando rozo a alguien en la calle, me angustio al pensar que esa persona puede estar enferma y contagiarme algo. Sólo me calmo después de pasar horas en el baño lavándome a conciencia». Ainhoa Almela, 25 años


4. INDECISA, «NADA ES SEGURO»

# Qué es: Inquietud constante por no estar completamente seguro de haber realizado determinada tarea.

# La experiencia: «Cualquier cosa que hago, me deja siempre con multitud de interrogantes en la cabeza: `¿Lo he hecho ya?´ o `¿lo he hecho bien?´ No tengo niguna seguridad ni paz. Mi vida es un infierno». Ana Fernández, 28 años


5. SEXUAL, «EL VICIO ME MATA»

# Qué es: La mente es dominada por pensamientos obscenos e impulsos incestuosos, no deseados, que causan gran sufrimiento a la víctima.

# La experiencia: «Evito salir de casa por miedo a no conseguir quitar los ojos de los genitales de la gente que me cruzo por la calle o de hacer propuestas indecorosas a quien considere atractivo». Lucía Rico, 45 años


6. COLECCIONISTA, «TODO ME SIRVE»

# Qué es: Idea fija en coleccionar determinados objetos o no deshacerse de ellos, por pensar que todo podrá ser útil en el futuro.

# La experiencia: «Comencé a juntar periódicos hace cerca de 15 años. Los conservo todos y no tiro ninguno por miedo a que, algún día, necesite alguna de sus informaciones». Carmen Pastor, 51 años


7. SOMÁTICA, «ESTOY ENFERMO»

# Qué es: Preocupación excesiva por padecer alguna enfermedad, incluso aunque la persona no presente ningún tipo de síntoma que la revele.

# La experiencia: «Vivo pensando que tengo cáncer. No siento nada, sé que no tiene nada que ver, pero esa idea me atormenta todo el tiempo y me inhabilita para llevar una vida normal». Eugenio Calderón, 24 años


8. AGRESIVA, «HERIR A MI HIJO»

# Qué es: Sentir que se está a punto de dañar a alguien.

# La experiencia: «Desde que tuve a mi hijo, mi manía de cerrar los cajones de los cubiertos sólo si estaban ordenados empeoró. Pensaba que si algún cuchillo se movía de su sitio en el interior, heriría con él a mi hijo. Así, abría y cerraba el cajón sin descanso». Silvia Luque, 36 años.

La anorexia y bulimia se asocia a ciertos tipos de personalidad

Pocos jóvenes pasan de la insatisfacción a la anorexia
Aumentan trastornos alimentarios entre universitarios
La hospitalización domiciliaria es adecuada en jóvenes anoréxicos
Describen los factores de riesgo que favorecen la anorexia y bulimia
La dieta restrictiva en hidratos de carbono logra más pérdida de peso
El 9% de la población española sufre trastornos alimentarios, según psicólogos
Los casos de anorexia y bulimia resultan cada vez más precoces
Récord local en anorexia y bulimia
Valencia extiende la detección precoz de trastornos alimentarios
Crecen los casos de bulimia y anorexia en Canarias

La anorexia y bulimia se asocia a ciertos tipos de personalidad. Muchos pacientes presentan conductas obsesivas, aunque un trastorno verdadero (TOC) se detecta en el 28 por ciento de anoréxicos y el 30 por ciento de bulímicos, cifras que aumentan en los enfermos que exigen ingreso hospitalario.

Los pacientes con anorexia nerviosa y/o bulimia suelen presentar trastornos de la personalidad, entre los que son más habituales el trastorno por evitación y el trastorno obsesivo compulsivo (TOC). Un estudio sobre 84 anoréxicos nerviosos y 154 bulímicos revela que el 28 por ciento de los primeros y el 30 por ciento de los bulímicos tiene TOC, cifras que ascienden hasta el 40 y el 48 por ciento respectivamente si los enfermos son ingresados, ha señalado el profesor José Toro, del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Barcelona.

Durante su participación en el simposio Avances en fisiopatología y tratamiento de la obesidad, bulimia y anorexia nerviosa, que concluyó ayer en la Fundación Ramón Areces, de Madrid, ha añadido que en los pacientes que presentan el trastorno obsesivo son tres años más jóvenes que los que sólo tienen anorexia o bulimia, y "la conducta obsesiva también se asocia a una duración superior (unos 3 años) del trastorno de la conducta alimentaria (TAC)".

Dado que existe una clara base genética en el TOC, y que no es infrecuente que los pacientes con TAC presenten ese tipo de trastorno, cabe suponer que los jóvenes con antecedentes familiares de TOC tengan un mayor riesgo de anorexia o bulimia, extremo que Toro ha rechazado. Y ha ido más allá al señalar que "la curación es posible aún cuando el paciente presente comorbilidad".

Tratamiento mixto
Cuando en un enfermo coexisten ambos tipos de trastornos, el tratamiento es mixto, aunque "hay que priorizar la corrección del TAC, ya que la desnutrición provoca síntomas obsesivos, con lo que se potencia el TOC. No obstante, en términos generales, cede antes la obsesividad que la anorexia o la bulimia".

El psiquiatra de Barcelona también ha explicado que los pacientes con TAC pueden clasificarse en tres grupos de personalidades: perfeccionistas, hipercontroladas y disreguladas, cuyo predominio varía en anorexia y bulimia. Además, ciertas características clínicas, como el peso o los atracones, también están relacionadas con el tipo de personalidad.

Ha insistido en que la obsesividad está presente en buena parte de esos pacientes, y que es tanto mayor cuanta más patología de la conducta alimentaria haya. No ha obviado señalar que los padres de anoréxicos suelen tener conductas más perfeccionistas.

Javier Salvador, del Departamento de Endocrinología y Nutrición de la Clínica Universitaria de Navarra, y coordinador del simposio, ha insistido en la dificultad que existe para clasificar los TAC, en el sentido de que la incidencia real no se corresponde con la que presenta cada uno de los trastornos claramente definidos. "Esto nos conduce a pensar que, probablemente, tengamos que hacer un esfuerzo para tipificar esos trastornos inespecíficos. En este sentido, desde el punto de vista funcional puede ser muy importante conocer los rasgos de la personalidad".

Frente a estas dudas, Salvador se cuestiona si las alteraciones genéticas pueden tener más relación con los trastornos funcionales de la personalidad que la catalogación del paciente en unas categorías teóricas empleadas para el diagnóstico. "Ello puede tener repercusión desde el punto de vista clasificatorio y, en consecuencia, terapéutico".

Obesidad epidémica
Salvador reconoce el impacto que tienen los TAC, aunque concede prioridad al problema que conlleva la obesidad, entre otras razones "por su altísima prevalencia", que puede ascender hasta el 60 por ciento. Además, "la comorbilidad que se deriva de la obesidad es más peligrosa y atenta más contra la calidad de vida y las expectativas de vida".

El endocrinólogo ha destacado la aparición de fármacos contra la obesidad y ha manifestado su confianza en que pronto aparecerán otros nuevos. En su opinión, la necesidad clínica ha impulsado la investigación para conocer las bases fisiopatológicas de la obesidad. "Esto debe ser así porque si seguimos por el camino actual la obesidad acaparará todo el gasto sanitario de muchos países".

Respecto al deber que tienen los científicos para presionar a las autoridades sanitarias a instaurar políticas que contribuyan a prevenir la obesidad, ha recordado que "a instancias de las sociedades españolas de nutrición y endocrinología, y con el apoyo de un laboratorio farmacéutico, se han lanzado campañas como la de Pierde peso, gana vida ", aunque ha subrayado que es una responsabilidad de toda la sociedad.

Efectos futuros
La anorexia nerviosa conlleva alteraciones durante la enfermedad y a largo plazo, ha recordado Janet Treasure, del Departamento de Psiquiatría del Guys Campus de Londres, en el Reino Unido. Ha destacado que el índice de masa corporal (IMC) y el peso pueden no ser fiables para evaluar el riesgo real del paciente. Por ello, "para hacer una evaluación real hay que hacer una exploración física completa que incluya la temperatura, la tensión arterial (en bipedestación y sentado) y mandar al paciente ponerse en cuclillas y volver a levantarse sin apoyar los brazos, con lo que despistaremos bloqueo periférico".

Los órganos sobre los que más puede incidir la anorexia son el cerebro, los huesos y la capacidad reproductiva. Según Treasure, "la anorexia suele aparecer en una fase crítica del desarrollo cerebral. En los afectados, el cerebro se encoge, y tras la recuperación apreciamos un descenso de la materia gris, pero no de la materia blanca, disminución que persiste en el futuro".

La especialista también ha destacado la pérdida de masa ósea que conlleva la anorexia, pérdida que se recupera con la ganancia de peso y la menstruación. Sobre la reproducción, ha comentado que es más baja en mujeres que han padecido anorexia.


Fuente: Diariomedico.com

Fuente:nutrar

¿Tienes una obsesión que tiene algo que ver con los animales?

¿Tienes una obsesión que tiene algo que ver con los animales?

¿Se siente usted como yo tiene que alimentarlos en exceso o que temen que puedan morir.?

¿Usted siempre comprobar para ver si les dio agua, aunque usted sabe que lo hizo.

A veces, y muchas veces OCD tipos y pueden hacer la mezcla en casi todos los que sufren de OCD.

Por lo tanto, en este caso podemos ver una combinación de control y preocuparse por los animales.

¿Usted siente que tienen miedo de que le puede doler el animal por accidente?

Usted no tiene que preocuparse por estas cosas, en realidad puede estar confortado por ellas.

La preocupación que demuestra que realmente la atención y que usted nunca realmente hacer nada para perjudicar su animal de cualquier manera o forma.

Lo que realmente necesitamos es darse cuenta de que, aunque usted puede sentir como que tiene a un animal mascota una cierta ccontradad de veces o algo malo puede suceder a ellos oa cualquier otra cosa puede ser su preocupación, usted puede estar seguro de saber que esto es sólo el TOC .

Recuerde, OCD se extiende como un cáncer en nuestros pensamientos y seguirá haciéndolo hasta que hagamos algo al respecto.

Tome acción: Lo que hay que hacer es cuando se sienta la necesidad de hacer algo por miedo respecto a un animal, se niegan a hacerlo. Usted quiere asegurarse de que usted no alimentar la compulsión o éste se fortalezca. Si resistir la tentación, la OCD obtendrá más débiles y, eventualmente, morir.




fuente: revistasalud.es