MANUAL DE EXPOSICIÓN PARA EL TRASTORNO
OBSESIVO-COMPULSIVO (1)
El trastorno obsesivo-compulsivo consiste en un miedo exagerado a que ocurra algo malo (por
ejemplo: ser responsable de un accidente). Para impedir esto, la persona trata de evitar las
situaciones que pudieran provocarlo (por ejemplo: coger el coche) y cuando esto no es posible,
uno busca el medio de eliminar la posibilidad de que ocurra lo que uno teme, realizando determinadas
acciones (por ejemplo: comprobando repetidas veces que no me he equivocado, que
no le he dado a nadie).
Esto nos hace sentir bien a corto plazo, pues nos tranquiliza, pero a largo plazo está prolongando
el problema, pues cada vez nos produce una mayor ansiedad la posibilidad de que algo
haya ido mal, y cada vez nos ponemos más nerviosos si no podemos realizar la conducta
tranquilizadora (comprobar).
El mejor tratamiento para este trastorno consiste en exponer a la persona a aquellas situaciones
que le provocan ansiedad y/o está evitando, de modo continuo y prolongado hasta que
ésta disminuya.
Para ello Ud. tendrá que enfrentarse diariamente a las cosas que le producen miedo. La tarea
debe durar el tiempo suficiente (una hora u hora y media) para permitir que disminuya su ansiedad.
Es importante que reserve un tiempo para ello todos los dfas. Para empezar, anotará cuál es
la meta de la sesión de hoy en la hoja de exposición del modo más concreto posible.
Comience por el punto más fácil de la lista que no puede llevar a cabo de momento. No debe
abandonar una situación ni realizar ninguna conducta tranquilizadora tiasta que la ansiedad haya
disminuido.
Repita el mismo objetivo varias veces antes de pasar a uno más difícil. Después de practicado
con éxito varias veces, introdúzcalo en su modo de vida habitual. Recuerde que la ansiedad es
producida por la reacción de miedo (condicionada) a algunas situaciones. Estas reacciones se
esfumarán con rapidez si se lo permite. Acepte estas sensaciones desagradables como lo que
son. Recuerde que el afrontarlas sin huir ni rendirse forma parte de su recuperación.
- Sólo son sensaciones corporales desagradables que Ud. ya había previsto. Si las acepta
irán disminuyendo.
- No sucederá nada peor.
- Espere y deje tiempo al miedo para que pase. No luche ni huya de él.
- No añada pensamientos atemorizadores.
- Observe que cuando deja de añadir pensamientos atemorizadores, el miedo empieza a
desaparecer.
- Recuerde que el objetivo de la práctica es aprender cómo afrontar el miedo. Es una oportunidad
para progresar.
- Piense en el avance conseguido hasta ahora. Piense en lo satisfecho que estará cuando
lo consiga esta vez.
- Anote la tarea que está practicando. Anote también su ansiedad cada vez que ésta experimenta
un cambio, cada 10 minutos o al iniciar algo nuevo. Estas anotaciones le señalarán
su progreso.
(1) Remodelado a partir de Mathews et al. (1981).
http://e-spacio.uned.es:8080/fedora/get/bibliuned:Psicopat-1997-C09C7489-F142-3046-9F9F-641F75A25002/PDF
