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La estimulación del núcleo subtalámico reduce el TOC
La estimulación del núcleo subtalámico es un procedimiento ya validado para el tratamiento de los trastornos del movimiento. Un estudio multicéntrico francés que se publica hoy en The New England Journal of Medicine ha tratado de dilucidar si también es una terapia eficaz y segura en trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), y ha observado que puede reducir los síntomas de las formas graves de TOC pero trae consigo efectos adversos.
13/11/2008
La estimulación del núcleo subtalámico podría reducir los síntomas de las formas graves del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC); sin embargo, la técnica está asociada con un riesgo sustancial de efectos adversos graves. Estos hallazgos preliminares se extraen de un estudio francés que se publica hoy en The New England Journal of Medicine.
Los investigadores, que forman parte del Grupo de Estudio Francés de Estimulación en Trastorno Obsesivo Compulsivo y que han sido coordinados por Luc Mallet, han hallado que, tras estimular de forma activa el núcleo subtalámico, la puntuación en la escala Yale-Brown (Y-BOCS) fue significativamente menor que la puntuación obtenida después de una estimulación simulada. Sin embargo, también han observado que la puntuación de la escala de evaluación funcional global (GAF) fue significativamente más alta.
Los índices de medidas neuropsicológicas, depresión y ansiedad no fueron modificados mediante la estimulación. Pero lo principal es que el equipo de Mallet ha descrito quince efectos adversos graves, entre los que se incluyen una hemorragia intracerebral y dos infecciones. Además, se produjeron 23 efectos secundarios leves.
Sobre la estimulación
La estimulación del núcleo subtalámico es un procedimiento que ya está validado para el tratamiento de los trastornos del movimiento. Ahora se está proponiendo como opción terapéutica para los TOC. Este estudio multicéntrico, doble ciego, de diez meses de duración ha aleatorizado a ocho pacientes con TOC refractario a recibir estimulación del núcleo subtalámico seguida de estimulación simulada y a otros ocho pacientes se les ha administrado estimulación simulada y después estimulación activa.
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