¿PUEDEN CONDICIONAR LOS ESTRÓGENOS DIFERENCIAS DE GÉNERO EN LA ESQUIZOFRENIA?

¿PUEDEN CONDICIONAR LOS ESTRÓGENOS DIFERENCIAS DE GÉNERO EN LA ESQUIZOFRENIA?
Dr. Juan de Dios Molina Martín. Psiquiatra. Hospital Dr. R. Lafora
http://www.saludmental.info/Secciones/psiquiatria/2007/estrogenos-esquizofrenia-mayo07.html

Las diferencias en función del género que han sido descritas en la esquizofrenia son muy importantes ya que podrían arrojar luz acerca de la patogenia de la misma. La incidencia de la esquizofrenia en los hombres y las mujeres es aproximadamente igual. La evidencia de que la esquizofrenia en mujeres tiene un inicio más tardío y suele tener un curso menos grave, ha llevado a hablar de la “hipótesis estrogénica” de la esquizofrenia. Además parecen requerir menos medicación antipsicótica, muestran una carga genética mayor para la esquizofrenia y presentan un segundo pico de aparición de la enfermedad después de la menopausia. Diversos trabajos han hallado que los niveles de estrógenos en mujeres esquizofrénicas son significativamente más bajos, y que el inicio de la enfermedad y las recaídas aparecían con más frecuencia coincidiendo con las fases del ciclo menstrual con niveles bajos de estrógenos, siendo también mas vulnerables inmediatamente después del parto y en la menopausia.

El estudio de las diferencias de género en psiquiatría es relativamente reciente y está experimentando un especial auge desde hace varios años. En concreto, desde la década de los 90 surgen cada vez más estudios que revelan diferencias de género en la esquizofrenia. Estas diferencias se encuentran no sólo en las variables socio demográficas (edad de inicio, incidencia, riesgo familiar) o sintomatológicas (funcionamiento premórbido, psicopatología), sino también en la respuesta al tratamiento, el curso, la evolución y el pronóstico.

Se han estudiado diferencias cerebrales entre sexos en enfermos de esquizofrenia mediante técnicas de imagen estructurales con resultados variables y controvertidos. Respecto a los estudios de neuroimagen funcional, se han realizado aún pocos trabajos que estudien estas diferencias. También existe literatura sobre diferencias en la neurotransmisión entre hombres y mujeres, sanos y esquizofrénicos. En este entramado de datos, llama la atención la consistencia de los estudios que ponen de manifiesto la relación entre hormonas y esquizofrenia.

Aunque los hallazgos en la investigación básica tienen una gran importancia para la práctica clínica, los aspectos psicosociales son igualmente relevantes. ¿Qué influencia tiene el rol femenino, social e intrapsíquicamente establecido, en la vulnerabilidad de la mujer a la esquizofrenia? ¿Cómo interactúan estos papeles con los signos o síntomas de esta enfermedad o con sus decisiones sobre cómo, cuándo y dónde buscar ayuda? Y, en definitiva, ¿qué relación tiene el papel femenino en la accesibilidad a la atención médica y su seguimiento, y en la evolución y adherencia al tratamiento?

La prevalencia e incidencia de la esquizofrenia es aproximadamente igual para hombres y mujeres, sin embargo existen diferencias de género en varios aspectos de la enfermedad como son: edad de comienzo, fisiopatología, síntomas, curso y respuesta al tratamiento. Estas diferencias de género sugieren la posibilidad del papel clave que desempeñan las hormonas gonadales, concretamente los estrógenos, en la enfermedad; así como la posible aplicación terapéutica de los mismos. Varios estudios han considerado la posibilidad de añadir estrógenos en el tratamiento de las pacientes esquizofrénicas cuyos síntomas están claramente relacionados con las fluctuaciones de los niveles hormonales durante el ciclo menstrual o en aquellas pacientes con formas resistentes al tratamiento convencional.

Actualmente es un tema polémico, ya que el uso de la THS (Terapia Hormonal Sustitutiva) esta siendo cada vez más restringido, siendo fundamental sopesar los beneficios/ riesgos de la misma.

Manías, control y Ansiedad

http://www.saludmental.info/Secciones/clinica/2007/manias-control-ansiedad-mayo07.htm
Manías, control y Ansiedad
D. Fernando Azor Lafarga, Co-director, coordinador de la sección clínica
Con la edad, dicen, las personas nos volvemos más maniáticas y algo gruñonas. Las manías pueden aparecer cuando queremos hacer las cosas de una manera rutinaria o cuando los estados de ansiedad son muy elevados. Es muy normal que ante un examen, por ejemplo, en el que tenemos muchas dudas de si se va a aprobar o no, se recurra a elementos externos para conseguir la seguridad no existente. Podemos llevar estampitas, la camisa de los exámenes y otras supersticiones. De esta forma adquirimos manías para ganar confianza en nosotros mismos y control sobre lo que nos rodea.

A mayor sensación de incertidumbre, es más probable que aparezcan las manías. Generalmente, y especialmente en psicología, todo está bien hasta que se convierte en un exceso; así, tener ciertas manías es completamente normal. El problema surge cuando empiezan a coartar el tiempo y la estabilidad de la persona. Las manías son la consecuencia de los pensamientos obsesivos que previamente circulan por la mente. Esto hace que la ansiedad aumente y se generen una serie de comportamientos contra los pensamientos obsesivos y así disminuir la ansiedad. Entonces, pensamientos como “me he dejado el gas abierto”, harán aparecer comportamientos de comprobación para descartar o aceptar la idea. Como decía, comprobar el gas ante una duda no es negativo o problemático, pero hacerlo tres, cuatro veces o más, aún habiendo demostrado anteriormente que no estaba abierto, comienza a ser para la persona un problema cada vez más angustiante y esclavizante. De hecho, este tipo de manías suele ir acompañado de otras igualmente exigentes, por lo que la vida cotidiana va a acabar plagándose de comportamientos esclavizantes.

En la película protagonizada por Jack Nicholson: “Mejor Imposible”, se refleja de forma exagerada y un tanto cómica la vida de una persona con manías que acaban desbordándole. En este caso el protagonista necesita realizar cientos de “rituales” para controlar diariamente su ansiedad y malestar. Éste sería un ejemplo límite de hasta dónde se puede llegar por la necesidad de realizar estos actos.

Las manías suelen tener algunos temas predilectos. La limpieza, se lleva la palma, así, lavarse acaba convirtiéndose en algo extremadamente necesario para evitar la suciedad y posibles contagios. La comprobación, la duda y la repetición de lo ya hecho para asegurarse de que algo está bien, son otros de los posibles temas.

Son también bastante frecuentes en las personas que necesitan rutinas de control que aparezcan pensamientos relacionados con dañar a alguien, o a sí mismo. De hecho cuanto más tema uno este tipo de pensamiento con más probabilidad dará vueltas le dará. La razón es sencilla: si no debe pensar en hacerlo, el mero hecho de que se pase por la cabeza hace que sea amenazante y que aumente la probabilidad de seguir pensando para garantizarse que no va a ocurrir. Además los comportamientos que se realizan para alejar el temor: alejar cuchillos, alejarse de las ventanas, no acercarse al andén del metro o del tren… calman a corto plazo la angustia pero mantienen la idea de que quizás en un mal momento uno pueda descontrolarse. Este tipo de pensamientos pueden llegar a ser muy bloqueantes ya que la persona siente que son absurdos, pero el hecho de poder planteárselos le hace temer la locura, el descontrol y el rechazo social si alguien conociese sus pensamientos más internos.

No siempre es necesario un tratamiento, normalmente hasta que el malestar no es muy intenso no se da el paso de pedir ayuda. Como siempre, la detección precoz facilita el tratamiento y lo hace más rápido y efectivo.

¿Se puede Conseguir el Equilibrio Mental?

http://www.saludmental.info/Secciones/clinica/2009/equilibrio-mental-ene09.html


¿Se puede Conseguir el Equilibrio Mental?
D. Fernando Azor Lafarga, Co-director, coordinador de la sección clínica
Los psicólogos frecuentemente centramos nuestros esfuerzos profesionales en identificar patologías, problemas, conflictos, inseguridades… El objetivo principal suele ser el de buscar maneras de transformarlos en tranquilidad y equilibrio, y a ser posible consiguiendo que la persona aprenda y ponga en práctica soluciones por sí misma. Cada problema individual nos da diferentes caminos para alcanzar el bienestar, pero todos confluyen en puntos comunes:

Es necesario tener actividades que nos ilusionen, que nos representen un reto. Pueden ser tan variadas como se nos ocurra, lo importante es que gusten: montar en bici, pasear por campo, jugar al tenis, grupos de teatro, juegos de ordenador, voluntariado…
Como en el punto uno, contrastar nuestra forma de proceder con la de otros nos da muchas veces una motivación y/o tranquilidad. Tener grupos de personas con los que relacionarnos, donde poder ayudar y ser ayudado, donde podemos compararnos y ver si somos raros y nuestras preocupaciones son las que otros también tienen ayudará a ser más feliz.
No hay que aspirar a no sentir malestar por las cosas que nos rodean. Seguro que alguna nos afectará más que otras. Lo importante es afrontarlas, buscar soluciones si las hay pero siempre desde el realismo. Asumir cómo son las cosas y no centrarse en cómo debieran haber sido hará que las soluciones lleguen antes y seguro que se minimizarán los daños sobre uno mismo.
De alguna forma el punto anterior introduce éste: Si nos centramos en el pasado y el futuro en exceso y dejamos el presente de lado, nos llenaremos de reproches y de miedos. Las opciones futuras son infinitas cuando queremos averiguar qué nos va a pasar al tomar determinada decisión. Ser capaz de no eternizarnos en la búsqueda de soluciones perfectas nos ahorrará malestar y facilitará nuestro equilibrio.
Horarios, rutinas y disciplina. Programar objetivos y tareas cotidianas tiende a producir sensación de control, ser constante es gratificante por ser más probable conseguir metas y además hace que disfrutemos más de aquellas actividades que se salen de lo programado.
El concepto de equilibrio mental lleva implícita una idea: no existe una forma perfecta de sentirse bien, existen muchas. Lo importante es que en una teórica balanza pesen igual sus dos lados. Lo que se ponga en ellos depende de nuestra educación, de las experiencias, de las habilidades acumuladas a lo largo de la vida, de nuestras tendencias heredadas a ser empático, a ser irritable… El equilibrio no depende de lo socialmente reconocido como más adecuado, sino del “arte” que tengamos para ponderar nuestras diferentes facetas. De este modo ser uno mismo sin que se nos vuelva en contra es posiblemente el mejor objetivo. Tener miedo no es malo, a no ser que nos llegue a impedir salir a la calle. Entonces el equilibrio se habría roto.
Después de todo ser feliz no es fácil, es una tarea que suele llevar toda la vida resolver, y a nadie le garantizan que lo vaya a conseguir. Hay que ser paciente y constante en la aplicación de estos cinco puntos, aplicarlos en nuestra vida facilitará el equilibrio mental.

Miedo a Estar Enfermo

Miedo a Estar Enfermo

http://gabinetedepsicologia.com/ARTICULOS/miedo-enfermar.html

A lo largo de la vida la salud y la enfermedad se alternan. Dependiendo de las circunstancias ambientales y de la genética heredada, la propensión a tener enfermedades varía significativamente entre unas personas y otras. Poder estar enfermo tiende a preocupar a todo el mundo, en especial si hablamos de enfermedades potencialmente graves. Para algunas personas el que exista la posibilidad de padecer una y que pueda ser grave se torna en una amenaza constante y comienza a producir en ellas un nivel de malestar emocional muy elevado. En ocasiones llega a ser absolutamente invasivo y dificulta las relaciones sociales, las de pareja, el rendimiento laboral, etc. Dentro de los diferentes grados de bloqueo muchas personas buscan información sobre síntomas que padecen en internet, enciclopedias, familiares médicos, y propiamente los médicos de seguros privados o públicos. Cuanto más miedo tenga la persona más compulsivamente buscará la información que descarte su temor,


buscará datos que hagan coincidir sus síntomas con los de enfermedades leves queriendo tranquilizarse y olvidar la razón de su angustia.El problema suele acrecentarse cuando ningún texto o persona descarta tajantemente el temor hacia padecer un determinado mal. A la habitual dificultad para cualquier persona para descartar y acotar síntomas propios, se le unen las emociones de temor y angustia. La búsqueda de calma en un estado como este es casi imposible. Normalmente aparecerá algún fleco que no aparte definitivamente la posibilidad temida y de nuevo comenzará la búsqueda. Lo normal es que siendo así el malestar aumente y el bloqueo también.

La etiqueta diagnóstica más habitualmente utilizada para estas características es la de hipocondría. Podemos hablar de rasgos o de trastorno, siempre en función de la gravedad y bloqueo para la persona. El manual DSM IV, define este trastorno en función de dos ideas fundamentales. La primera: “Preocupación y miedo a tener, o la convicción de padecer, una enfermedad grave a partir de la interpretación personal de síntomas somáticos”. La segunda: “La preocupación persiste a pesar de las exploraciones y explicaciones médicas apropiadas”.
La dificultad para poder aceptar la posibilidad de padecer una enfermedad lleva a menudo al hipocondríaco a someterse a duras pruebas diagnósticas que si no dan por zanjado el diagnóstico, tiempo más tarde vuelven a aparecer fuertes deseos de alcanzar la tranquilidad o repitiendo el proceso por si algo no se hizo bien, o buscando algún otro dato por medio de pruebas nuevas que no se habían realizado antes.

Así pues, una persona que padezca este trastorno podemos decir que tiene una propensión genética a padecerlo, pero que en cualquier caso es la manera de querer alcanzar la tranquilidad: buscando obsesivamente la certeza, la que agravará realmente la sintomatología ansiosa y el malestar subjetivo de la persona. Un abordaje terapéutico centra especialmente su esfuerzo en ayudar a la persona a no dejarse llevar por la búsqueda de seguridad y ayuda a convivir mejor con los temores y preocupaciones
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Fernando Azor Lafarga
Director del Centro

El síndrome del niño maleducado

Lne.es » Sociedad y Cultura El síndrome del niño maleducado
http://www.lne.es/secciones/noticia.jsp?pRef=2009051600_46_757022__Sociedad-y-Cultura-sindrome-maleducado
Unas 70 familias asturianas se asocian para afrontar el síndrome de Tourette, trastorno que causa un conjunto de tics






Raquel García Triana. javier g. negrete


Oviedo, P. Á.

A primera vista parecen niños caprichosos, maleducados y consentidos. Pero, si se rasca un poco y, sobre todo, si se acude a un médico perspicaz, se descubrirá que la raíz del problema es el denominado síndrome de Tourette, un trastorno neurológico de carácter hereditario que se plasma en un elenco de movimientos y sonidos vocales involuntarios y repetidos (tics, en términos coloquiales) que suelen manifestarse antes de la mayoría de edad.

El Centro Municipal Integrado de Gijón Sur, en el barrio de Pumarín, acoge en la mañana de hoy una jornada divulgativa en la que especialistas de diversas disciplinas abordarán la problemática a la que se enfrentan los afectados por el síndrome de Tourette en el ámbito educativo.

Unas 70 familias asturianas que conviven cotidianamente con este trastorno han decidido sumar esfuerzos a través de la Asociación del Principado de Asturias de Síndrome de Tourette y Trastornos Asociados (Apastta). Hasta hace unos meses, se estimaba que la incidencia de esta alteración neurológica era aproximadamente de cinco casos por cada 100.000 personas. Recientemente, el síndrome fue redefinido y se estableció que su catalogación no requiere que resulte invalidante, una modificación que se ha traducido en un sustancial incremento de las estimaciones de afectados. La prevalencia en varones triplica o cuadruplica la de mujeres.

«Sobrellevar este problema puede llegar a ser muy duro, de entrada porque lo habitual es que sea muy incomprendido», señala Raquel García Triana, vicepresidenta del colectivo y madre de un adolescente que sufre el trastorno. Ella vivió en primera persona lo que es un auténtico peregrinaje de especialista en especialista hasta dar con uno capaz de determinar las causas del problema de su hijo.

El síndrome de Tourette no suele presentarse de forma aislada. Casi siempre está acompañado de dificultades en la atención, hiperactividad o un trastorno obsesivo-compulsivo. Una de sus expresiones más clásicas es la coprolalia, tendencia a pronunciar palabras y frases inapropiadas y malsonantes, circunstancia que acentúa el estigma de la mala educación.

El psicólogo Amado Ramírez aborda cómo manejar el caos mental en su libro 'Esos seres inquietos'

Considera que hay una vacío en la educación, esa que se preocupa «por que seamos limpios, pero no nos enseña a manejar las contradicciones de nuestra mente». El psicólogo clínico Amado Ramírez Villafáñez aborda esta cuestión en 'Esos seres inquietos', libro que presenta hoy en la librería Margen, en compañía de la poeta Esperanza Ortega.

Manejar el caos mental es el objetivo principal de este breve ensayo concebido como 22 capítulos/lecciones. «En la vida hay contradicciones, situaciones de pérdidas, que son insoslayables. Se puede entrar en una dinámica en que no se supera. Lo que quiero transmitir es un método para existir con ello, para seguir viviendo con esas incomodidades», explica Ramírez Villafáñez, a quien la experiencia clínica le demuestra que «a esto sólo se acerca la gente cuando sufre, cuando no puede con la vida o con la mente».

Para este psicólogo clínico los estados de ánimo son «como el tiempo meteorológico, tiene su proceso y no es lineal. Entonces mi mensaje es que hay que vivir con los síntomas, no trabajar para reducirlos. Por ejemplo, un depresivo considera que la depresión es mala, y yo le intento convencer de que no puede desesperarse por estar deprimido sino que hay que normalizar esa depresión».

Método integrador

El libro, que incluye casos clínicos al final, plantea «trucos» para conseguir «que no nos invada la mente lo negativo y para lograr espacios de vacío mental. En realidad son técnicas orientales muy antiguas».

El autor, que con este llega a la docena y media de volúmenes, considera que este es su «libro más pulido, más sintético, basado en tantos años de consulta». Y en él aparece el resumen de su método. «Es un método integrador que se basa en tres herramientas fundamentales: la atención/voluntad -cómo potenciarlas ya que la segunda no puede existir sin la primera-, la resistencia/aceptación -que no quiere decir resignación, sino cómo soportar los aspectos desagradables de nosotros mismos-, y finalmente Popea, -instrucción en clave personal para mantener vivos el deseo y la posibilidad, los sueños y las ilusiones-», explica el psicólogo.

Amado Ramírez Villafáñez ha abordado estas cuestiones de forma más extensa y desde otro punto de vista en su libro 'Fluir en la adversidad'. 'Esos seres inquietos' será presentado hoy en Margen y el día 6 dentro de la Feria del Libro de Valladolid.

fuente:Rodriguino
http://www.hipnosis.com/ansiedad/421-trastorno-obsesivo-compulsivo-ayuda-4.html
Les queria contar mi problema por que por lo que puedo ver muchas personas sufren de mi problema y realmente es desesperante.. bueno hace unos seis años mas o menos tuve una novia que al principio la queria mucho, pase algunos meses con ella y llegue al punto de estar seguro de que queria pasar con ella el resto de mi vida, era perfecto, un dia tome unas pastillas para una inflamacion que tenia y pues aparentemete me provoco una reaccion alergica que me hizo olvidarme de quien era y eso incluia mi "gran amor", al cabo de unas horas despues de ese episodio empeze a recordar que yo estaba muy enamorado de esta chica pero no podia recordar ni kien era, hable con ella pero sentia que ya no era lo mismo, pero dentro de mi yo keria retomar aquella felicidad que tenia con ella y pues empeze a sentirme mal por que no podia lograr tener ese "amor" otra vez, continue con ella un tiempo pero me daba cuenta que empezaba a cansarme de ella y que no keria saber mas de ella, pero el punto es que yo le habia jurado amor eterno y de paso a mi tambien y no podia botar a la basura todo akello, asi continue por algunos meses y pues fingia totalmente estar feliz con ella, llegue a un estado de depresion y ansiedad profunda que casi al final de la relacion ya no tenia fuerzas y finalmente le comente ke ya no podia estar mas con ella ke me sentia mal y ke solo keria estar solo, asi fue... luego de un tiempo intente con otra chica pero lamentablemente me paso igual, al momento de kerer corresponderle me sentia mal y me provocaba una ansiedad profunda, me aleje de ella, buske otra oportunidad con una chica diferente pero me paso igual, despues de tantos intentos decidi que no podia establecer ninguna relacion con nadie, un buen dia mientras dormia tuve un sueño muy raro en el que habian muchos hombres, y luego a la tarde de aquello me llego un pensamiento (UNO MAS) en el que llegue a la conclusion absurda de que "SI NO PUEDO ESTAR CON UNA MUJER SIN QUE ME SIENTA MAL O QUE NO PUEDA KERER ENTONCES ME GUSTAN LOS HOMBRES O SOY HOMOSEXUAL" y desde aquel dia mi vida se convirtio en un sufrimiento diario, al paso de los años este problema se ha acentuado increiblemente, antes solo eran pensamientos tontos que ciertamente lograba controlarlos pero hoy en dia ver una imagen de un hombre aparentemente atractivo o verlo cara a cara me produce un malestar extremo por que parece ser como si me atrayera o algo parecido, y mi gusto por las mujeres se ha vuelto un problema por que cada vez que paso por un episodio de estos me bloqueo totalmente al gusto femenino, siempre me han gustado las mujeres, todavia siento exitacion por ellas, y es natural. pero el pensar en hombres y en la idea de que podria ser homosexual me esta destruyendo y me mantiene muy ansioso 24 horas al dia, los sicologos aqui en Ecuador lamentablemente son muy caros, he asistido a un siquiatra que me ha recetado infinidad de medicamentos, (zertralina, fluvoxamina, haloperidol, fluoxetina, benzodiasepinas, entre otros) algunos de estos medicamentos me han provocado inclusive convulsiones) un neurologo alguna vez me diagnostico tambien epilepsia en el lobulo temporal, me trataron de aquello pero descontinue el tratamiento por la falta de tiempo y por no ver mejoria alguna, debido a que he pasado mucho tiempo asi, he perdido la fe en los medicamentos, tengo tendencia a generar enfermedades somaticas, ademas de que tambien poseo obsesiones de algunos tipos como la de repetir un procedimiento varias veces para convencerme de que esta bien como por ejemplo en las matematicas, en general en cualkier cosa ke realize. soy demasiado perfeccionista, muy impaciente, me desespero con facilidad, siempre tengo pensamientos ridiculos, soy obsesivo con el ejercicio y a causa de ello tengo severas lesiones, bueno eso les puedo decir, realmente necesito ayuda, les agradeceria de antemanto sus consejos.


mira a mi me pasa exactamente lo mismo hasta parece que era yo pero la verdad es que el que es gay nace no se hace y lo que debes de hacer es este tratamiento ''se llama intencion paradojica' ahi te la explica yo tengo 1 mes con este problema al menos molestandome pero como quisiera poder explicar todo lo que hago para ayudarme solo te digo que lo mejor es que le des gracias a Dios por lo que te pasa con sinceridad y veras lo que te ayudara recuerda qeu cada cosa que nos pasa es una leccion y nunca la superaras si no la aceptas como tal simplemente has esto si siente que te atare un hombre disfrutalo y provocatelo recuerda qeu no lo eres y no pasara nada y por lo contrario desaparecera poco a poco yo llebo 7 dias haciendolo y esta desapareciendo la solucion es aceptar y no temer y veras que se ira al menos me ha servido por estos dias y ya mejore un 50 % y hay veces qeu la verdad pareciera que no quisieras alir de esto pero todo es confucioan asi qeu no te busques ninguna explicacion y veras