¿Qué es el Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)? Una obsesión es un pensamiento, sentimiento, sensación o idea fijos y recurrentes, mientras que una compulsión es un patrón de comportamiento recurrente y consciente que una persona se siente impulsado a realizar. Este comportamiento puede ser una acción física o un acto mental, siendo el propósito del acto compulsivo intentar disminuir la ansiedad asociada con la obsesión, aunque no siempre se consigue. El TOC, con frecuencia se describe como “la enfermedad de la duda”. Los que lo sufren tienen “dudas patológicas” porque ni pueden distinguir entre lo que es posible, lo que es probable y lo que no es probable que suceda. ¿Cómo afecta este trastorno según la edad, sexo y raza? - La prevalencia en la población general es del 2 – 3%, alcanzando el 10% en la población psiquiátrica. ¿Cuáles son las patologías psiquiátricas que se asocian con mayor frecuencia a un TOC? - TDM. 67% Algunos trabajos relacionan las personalidades obsesivas con el TOC ( 50 – 80%), pero otros más recientes se cuestionan esta relación, incluso la descartan. ¿Cómo influyen los factores biológicos en la aparición del TOC? La causa real de los TOC se desconoce, sin embargo, existen diferentes teorías multifactoriales. - 4 aspectos fisiopatológicos: - Alteración en el procesamiento de la información. Neurotrasmisores: Alteración en el sistema serotoninérgico, noradrenérgico y dopaminérgico. Estudios por imágenes del cerebro: Han aportado datos que sugieren alteración funcional de los circuitos neurológicos entre la corteza frontoorbitaria, el caudado y el tálamo. Genética: Se confirma un componente genético. Aparece este trastorno en el 35% de la población con este diagnóstico en familiares de primer grado. Hipótesis de los factores conductuales en la aparición de los TOC. Según los teóricos del aprendizaje, las OBSESIONES son estímulos condicionados y las COMPULSIONES estrategias activas de evitación.
Factores cognitivos: - Intolerancia a la ambigüedad e incertidumbre ¿Qué factores psicosociales afectan en la aparición de los TOC? - Factores educativos. rigidez e inflexibilidad en ciertos valores. ¿Cuáles son los síntomas del TOC? Pensamientos obsesivos: - Carácter insólito, intrusivo y parásito Según la forma: - Impulsos obsesivos Según temas: - Contaminación Las compulsiones suelen ser secundarios a los pensamientos obsesivos. Sólo el 20 - 30% tiene obsesiones sin compulsiones. Existen cuatro síndromes básicos: - Contaminación (50%). contaminación – lavado. ¿Cuáles son las expectativas (pronóstico) y el curso de un TOC? Inicio. Edad media de inicio 20. Los primeros síntomas aparecen antes de los 25 años en el 66% de los casos y después de los 35 en el 15% de los pacientes. Se calcula que en el 50 – 70% de los casos puede existir factor estresante desencadenante. Curso. Es una enfermedad crónica, y aunque en algunos pacientes puede ser fluctuante, es rara la existencia de periodos completamente libres de síntomas. Pronóstico. Mejoría notable en el 20 – 30% |
La ley suprema de la Obsesión es: Siembra y cosecharás. Cuida tus pensamientos. .porque se volverán palabras Cuida tus palabras... porque se volverán actos Cuida tus actos. porque se harán costumbre Cuida tus costumbres… .porque forjarán tu carácter Cuida tu carácter… .porque formará tu destino Y tu destino será tu vida. ” Nuestras dudas son traidoras y a menudo nos hacen perder las cosas buenas que pudiéramos conseguir. ”